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    Gola, Marcella ; Donati, Daniele ; Tubertini, Claudia (2021) Diritto e amministrazione della sanità - Approfondimenti a.a. 2019-2020. Il SSN alla prova dell'emergenza COVID-19. Profili problematici e prime riflessioni sull'anno della pandemia. Bologna: Scuola di Specializzazione in studi sull'amministrazione pubblica - Centro di ricerca e formazione sul settore pubblico, p. 249. ISBN 9788854970465. DOI 10.6092/unibo/amsacta/6628. In: Master in Diritto Sanitario (46). ISSN 2464 - 8736.

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    Il volume raccoglie i risultati dei progetti di ricerca elaborati dagli allievi del Master Universitario di I Livello in Diritto e amministrazione della sanità, svoltosi nell’a.a. 2020/2021 presso la Scuola di Specializzazione in Studi sull’Amministrazione Pubblica dell’Alma Mater Studiorum- Università di Bologna. Gli studi redatti si propongono di analizzare alcune tematiche del settore medico-sanitario, ritenute di particolare rilevanza e attualità in quanto il perdurare dell’emergenza legata alla pandemia da SARS-CoV-2 ha fatto emergere nuove esigenze e problematicità per la cui risoluzione occorre individuare gli strumenti adeguati, spesso basandosi sulla riconsiderazione dei modelli utilizzati in precedenza. I temi selezionati riguardano: Gli strumenti di governo coordinato della sanità (a cura di Claudia Tubertini); Vaccini e pandemia: problematiche giuridiche (a cura di Marcella Gola); Public procurement in sanità tra programmazione e flessibilità (a cura di Pietro Acri); L'amministrazione sanitaria tra scienza e diritti dei cittadini (a cura di Daniele Donati)

    Le nuove dimensioni dell'appropriatezza delle prestazioni sanitarie

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    l volume si propone di ricostruire l’evoluzione legislativa che ha condotto ad introdurre nel sistema di organizzazione e di offerta delle prestazioni sanitarie il principio di appropriatezza. Inizialmente declinato nella dimensione prevalentemente clinica, per l’individuazione del perimetro delle prestazioni da includere nei livelli essenziali di assistenza, e poi utilizzato quale criterio per orientare le strutture sanitarie verso un uso responsabile dell’assistenza ospedaliera, il principio è stato utilizzato in maniera sempre più frequente per introdurre limiti e condizioni sia in ordine all’erogabilità stessa delle prestazioni (appropriatezza nell’ “an” e nel “quid”) sia alle modalità di effettivo godimento (l’appropriatezza nel “quando” e nel “quomodo”). Lungo questa direttrice, i singoli capitoli del volume trattano dell’appropriatezza nella selezione ed aggiornamento dei LEA; dell’appropriatezza prescrittiva, sia dei farmaci che delle prestazioni ambulatoriali; del rapporto tra appropriatezza e tempestività della prestazione; dell’appropriatezza organizzativa, anche con riferimento ai nuovi standard ospedalieri; del ruolo del personale nell’attuazione del principio

    ll percorso di (in)attuazione dell’art. 118, comma I Cost. Proposte per una ripartenza

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    Le difficoltà riscontratesi nel percorso di adeguamento del sistema locale al nuovo articolo 118, comma 1 della Costituzione hanno significativamente inciso sulla distribuzione delle funzioni amministrative tra Regioni, Province e Comuni, determinando la mancata attuazione dei principi di sussidiarietà e adeguatezza. Il saggio propone di partire da un’analisi degli effetti concreti prodotti dall’attuale ripartizione operata dalle leggi regionali per individuare in quali materie sia necessaria una modificazione dell’assetto delle competenze, continuando in parallelo la politica di incentivazione all’esercizio associato delle funzioni comunali per incidere con maggiore efficacia sul problema dell’inadeguatezza del livello comunale.The difficulties of implementation of the new Article 118, paragraph 1 of the Constitution have significantly affected the distribution of administrative functions between Regions, Provinces and Municipalities and have caused the failure of the principles of subsidiarity and adequacy. The essay proposes to start from an analysis of the concrete effects produced by the current distribution made by regional laws in order to identify in which areas a modification of the competences is necessary, and to continue the policy of encouraging the associated exercise of municipal functions to tackle more effectively the problem of the inadequacy of the municipal level

    IL SERVIZIO PUBBLICO SANITARIO: LA DIFFERENZIAZIONE POSSIBILE, PRATICATA, RIVENDICATA

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    The essay examines the legal and the existing degree of differentiation between regional health systems in Italy and provides some reflections about the prospects opened by the restart of the implementation path of art. 116, paragraph 3 of the Constitution, given by the recent draft law proposed by the Government. The conditions and limits for the implementation of this procedure in the health sector are examined from a unitary point of view, trying to address the requests for greater regional autonomy in favor of the whole national syste

    La nuova stagione dell’autonomia statutaria per le forme associative dei Comuni

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    Il contributo analizza gli spazi di autonomia statutaria offerti dal nuovo quadro normativo alle forme associative tra comuni, con particolare riferimento alle Unioni di comun

    La nuova pianificazione integrata dell’attività e dell’organizzazione amministrativa

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    Con l’approvazione del D.P.R. 24 giugno 2022, n. 81 e del Decreto del Ministro per la Pubblica Amministrazione n. 132/2022, si è finalmente completata la cornice normativa del nuovo “Piano integrato di attività e organizzazione” (PIAO), inserito all’interno delle riforme orizzontali previste dal PNRR e disciplinato da uno dei primi e più significativi dei suoi decreti attuativi (D.L. n. 80/2021). La stesura di questi provvedimenti è stata accompagnata da notevoli incertezze e ha alimentato numerosi dubbi ed obiezioni, specie da parte del Consiglio di Stato in sede consultiva, che hanno portato il Governo a scelte più prudenti rispetto all’iniziale prospettiva di abrogazione di interi settori di legislazione. Il risultato è quello di una disciplina normativa che lascia tuttora aperti interrogativi importanti sulla fattibilità,ma anche sui rischi, sui limiti e sulle opportunità di una pianificazione unitaria ed integrata del vasto insieme di obiettivi e misure su cui si reggono l’attività e l’organizzazione di ciascuna Pubblica Amministrazion

    El reto de la cohesión del servicio nacional de salud en Italia ¿hacia una homogeneización?

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    Il saggio analizza le problematiche che attraversano i sistemi sanitari decentralizzati, nel momento in cui devono affrontare emergenze, come la pandemia. A partire dall'esperienza italiana, si formulano considerazioni sulle traiettorie seguite dal legislatore per contemperare coesione del servizio e garanzia del diritto alla salut

    Collaborazione necessaria e differenziazione responsabile: riflessioni sparse su emergenza pandemica e sistema plurilivello

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    Di fronte all'emergenza pandemica lo scritto suggerisce di superare la frammentazione degli interventi dei pubblici poteri attraverso il rafforzamento delle funzioni di coordinamento centrale e il potenziamento degli strumenti di raccordo verticale (tra Stato e Regioni) ed orizzontale (tra Regioni)

    Cittadinanza amministrativa, salute e sanità

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    Parte Prima: l’organizzazione sanitaria. 2. Il passaggio dal sistema mutualistico a quello universalistico. 3. L’attuazione della regionalizzazione e l’emersione della nozione di ‘livelli essenziali’. 4. Dalla differenziazione proclamata alla ricerca di una nuova omogeneità: la sostenibilità del servizio sanitario come fattore uniformante. Parte Seconda: la libertà di scelta degli utenti: la pluralità degli offerenti e il paniere delle prestazioni fra esigenze di contenimento della spesa e dimensione competitiva. 5. La libertà di scelta degli utenti e la pluralità degli offerenti tra esigenze di contenimento della spesa e competizione fra operatori. 6. La libertà di scelta degli utenti e il paniere delle prestazioni tra esigenze di contenimento della spesa e competizione fra sistemi

    Diritto e amministrazione della sanità - Approfondimenti a.a. 2019-2020. Il SSN alla prova dell'emergenza COVID-19. Profili problematici e prime riflessioni sull'anno della pandemia

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    Il presente volume raccoglie i risultati dei progetti di ricerca elaborati dagli allievi del Master Universitario di I Livello in Diritto e amministrazione della sanità, giunto nell’a.a. 2019/2020 alla 29° edizione, presso la Scuola di Specializzazione in Studi sull’Amministrazione Pubblica dell’Alma Mater Studiorum- Università di Bologna. Gli studi redatti si concentrano tutti sulla situazione di emergenza legata alla pandemia da Coronavirus, affrontata da tutti i più rilevanti profili istituzionali, organizzativi e operativi, analizzati con uno sguardo anche al futuro per cercare di valorizzare questa esperienza non prevista e di evidenziare quali delle misure adottate si potranno stabilizzare, in prospettiva del rinnovamento del sistema sanitario messo alla prova
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