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La funzione e la patologia tiroidea nel corso dell'invecchiamento
TIROIDE, ETA' AVANZATA, ORMONI TIROIDE
Patologie gonadiche femminili: Iperandrogenismi e irsutismi, Sindrome ovaio policistico,Menopausa.
NO ABSTRAC
Amenorrea ipogonadotropa
Si definiscea amenorrea primaria la mancata comparsa del menarca all'età di 16 anni con normale sviluppo mammario e pilifero; amenorrea secondaria è la mancanza del ciclo mestruale per almeno 3 mesi.
Quando i livellid i gonadotropine sono normali o bassi e i livelli di estradiolo ridotti o ai limiti inferiori della norma per la fase follicolare, si parla di amenorrea ipogonadotropa.
L'articolo tratta dati clinici, diagnosi e terapia
Test di valutazione della sensibilità all'insulina
Una riduzione dell'effìcacia biologica dell'insulina (insulino-resistenza) è un fenomeno assai comune a cui viene attribuita grande importanza nella fisiopatologia del DM-T2 e della sindrome
metabolica. L'insulino-resistenza si associa a molti fattori di rischio cardiovascolare.
Costituisce un bersaglio per diversi farmaci utlizzati nella terapia di queste condizioni.
L'articolo tratta test di valutazione della sensibilità all'insulina
Menopausa
Il capitolo tratta l'eziopatogenesi e la fisiologia della menopausa, le manifestazioni cliniche, le modificazioni ormonali, le strategie nella menopausa e il ruolo del medico non specialista
Iperandrogenismi e irsutismo
Liperandrogenismo è la più comune patologia endocrina femminile, con prevalenza tra il 5-10% nella popolazione generale di donne in età fertile. Tipiche mani fesrazioni cliniche
sono irsutismo (spesso usato quale segno patognomonico di iperandrogenismo), acne, seborrea, alopecia androgenica e virilizzazione, che ne è il quadro clinico più estremo. Possono
essere o meno accompagnate da manifestazioni di anovulazione (oligo-amenorrea) o sanguinamenti uterini disfunzionali.
L'articolo tratta la valutazione l'inquadramento di iperandrogenismi e irsutismo
Sindrome dell'ovaio policistico
La sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) è una condizione clinica complessa, caratterizzata da un quadro anatomo-patologico (ovaie ingrandite e micropolicistiche) e clinico (alterazioni
endocrine con iperandrogenismo, disordini del ciclo mestruale con infertilità, frequente presenza di obesità e alterazioni metaboliche), che ha importanti implicazioni estetiche, riproduttive
e metaboliche sulla salute della donna.
I criteri diagnostici sono ancora oggetto di controversia e questo condiziona l'espressione fenotipica attribuita alla sindrome e la stima della sua prevalenza.
L'articolo tratta la valutazione e l'inquadramento della sindrome dell'ovaio policistico
Insufficienza ovarica prematura
Sotto il termine insufficienza ovarica prematura (POF) si comprende qualsiasi quadro di insufficienza ovarica che si manifesti prima dei 40 anni . Nelle forme più precoci il difetto della funzione ovarica può dar luogo ad amenorrea primaria, con mancato sviluppo puberale
e quadro endocrino di ipogonadismo ipergonadotropo.
La POF include la menopausa prematura.
L'articolo tratta la valutazione e l'inquadramento dell'insufficienza ovarica prematura
Menopausa
Il termine menopausa indica l'ultima mestruazione nella vita di una donna, che rappresenta l'unica data precisa nell'ambito di un complesso processo fisiologico legato al progressivo esaurimento della funzione ovarica (climaterio). Nella vita della donna questo processo si accompagna agli effetti dell'invecchiamento e ad importanti modificazioni socio-affettive.
La menopausa spontanea può essere diagnosticata dopo 12 mesi di amenorrea non riferibile a cause patologiche. L'ultimo ciclo mestruale si può verificare in un ampio arco di tempo, in
genere tra 40 e 58 anni, con una mediana intorno a 51 anni. Quando la cessazione del ciclo si verifica prima dei 40 anni, si parla di menopausa prematura.
L'articolo considera innanzitutto l'eziopatogenesi e la fisiopatologia, si sofferma sulle manifestazioni cliniche e sulle modificazioni ormonali
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