1,840 research outputs found
Preoperative pulmonary rehabilitation in patients with lung cancer and chronic obstructive pulmonary disease
No full textOBJECTIVES:
Impaired cardiopulmonary reserve is the main cause of inoperability in non-small-cell lung cancer (NSCLC). This study aims to evaluate the role of a preoperative pulmonary rehabilitation (PPR) programme in the improvement of functional parameters, which can enable an increase in the number of patients eligible for surgery.
METHODS:
From January 2008 to June 2011, we observed a uniform group of 27 patients with NSCLC and chronic obstructive pulmonary disease (COPD). It showed: (i) a body mass index of 21.5 ± 2 kg/m²; (ii) forced expiratory volume in 1 s (FEV(1)) of 1.14 ± 0.7 l; (iii) maximal peak of oxygen consumption (VO(2)max) of 12.9 ± 1.8 ml/kg/min; (iv) carbon monoxide diffusing capacity (DLCO) of 72 ± 3% predicted; (v) stage IB of lung cancer. All patients underwent a 4-week PPR programme, 6 days a week and were re-evaluated before inclusion for surgery.
RESULTS:
The rehabilitation programme was completed by all patients and extended by 2 weeks in nine patients, in order to obtain a further functional improvement. A statistically significant increase has been in the values of PaO(2) (60 ± 10 vs. 82 ± 12 mmHg), of VO(2)max (12.9 ± 1.8 vs. 19.2 ± 2.1 ml/kg/min, P = 0.00001) and of FEV(1) (1.14 ± 0.7 vs. 1.65 ± 0.8 l, P = 0.02). All patients underwent a lobectomy, with a postoperative morbidity of 15%.
CONCLUSIONS:
A 4 to 6-week PPR programme prepares the NSCLC and COPD patients properly for the surgical approach, reducing the functional limitations of inoperability
PENGARUH DISIPLIN KERJA TERHADAP PRODUKTIVITAS KERJA KARYAWAN (PADA DIVISI PROPERTI SUB DIVISI GRAFIKA PT KAI BANDUNG
No full texteta content="text/html; charset=utf-8" http-equiv="Content-Type" /> eta content="Word.Document" name="ProgId" /> eta content="Microsoft Word 12" name="Generator" /> eta content="Microsoft Word 12" name="Originator" /> ink href="file:///C:\Users\User-10\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_filelist.xml" rel="File-List" /> ink href="file:///C:\Users\User-10\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_editdata.mso" rel="Edit-Time-Data" />
ink href="file:///C:\Users\User-10\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_themedata.thmx" rel="themeData" /> ink href="file:///C:\Users\User-10\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_colorschememapping.xml" rel="colorSchemeMapping" />
tyle type="text/css">
Globalisasi serta pertumbuhan ekonomi yang terus berkembang telah menuntut setiap perusahaan untuk mempersiapkan diri agar dapat menjadi perusahaan handal yang siap bersaing dengan perusahaan lain. Faktor yang kemudian turut berperan dalam mencapai hal tersebut adalah sumber daya manusia yang berkualitas. Manusia sebagai tenaga kerja dalam suatu perusahaan mempunyai berbagai jenis permasalahan yang dapat menghambat perusahaan dalam mencapai tujuan yang diinginkannya. Salah satunya adalah dalam bidang produktivitas kerja. Hambatan dalam bidang produktivitas kerja ini dialami juga oleh salah satu perusahaan yang bergerak dalam bidang pembuatan tiket kereta api kelas ekonomi dengan bahan baku karton yaitu Divisi Properti Sub Divisi Grafika PT. KAI Bandung. Rendahnya produktivitas pada perusahaan ini dapat dilihat pada tabel Produktivitas Kerja Karyawan Divisi Properti Sub Divisi Grafika PT. KAI Bandung bulan Oktober-Februari tahun 2006-2007.
Penelitian ini dilakukan dengan tujuan untuk mengetahui bagaimana gambaran disiplin kerja karyawan pada Divisi Properti Sub Divisi Grafika PT. KAI Bandung, bagaimana gambaran produktivitas kerja karyawan pada Divisi Properti Sub Divisi Grafika PT. KAI Bandung, serta seberapa besar pengaruh disiplin kerja terhadap produktivitas kerja karyawan pada Divisi Properti Sub Divisi Grafika PT. KAI Bandung. Penelitian ini bersifat deskriptif dan verifikatif serta metode yang digunakan adalah metode sensus. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh karyawan pada Divisi Properti Sub Divisi Grafika PT. KAI Bandung yang berjumlah 31 orang. Data yang digunakan adalah data primer dan data sekunder melalui observasi, angket, wawancara, dan studi dokumentasi. Untuk menguji hipotesis penelitian ini menggunakan analisis regresi linear sederhana.
Berdasarkan hasil penelitian atas skor jawaban dari seluruh responden, maka tingkat disiplin kerja karyawan pada Divisi Properti Sub Divisi Grafika PT. KAI Bandung termasuk pada kategori tinggi, yang ditunjukkan oleh rata-rata persentase skor disiplin kerja karyawan sebesar 76,36%. Begitu pula dengan rata-rata persentase skor produktivitas kerja karyawan sebesar 75,14% yang menunjukkan bahwa produktivitas kerja karyawan yang tinggi. Berdasarkan hasil pengujian hipotesis maka diperoleh hasil thitung sebesar 5,784 dan ttabel sebesar 1,699 (thitung > ttabel), maka H0 ditolak. Sehingga dapat disimpulkan bahwa terdapat pengaruh disiplin kerja terhadap produktivitas kerja karyawan pada Divisi Properti Sub Divisi Grafika PT. KAI Bandung. Untuk koefisien korelasi adalah sebesar 0,758, hal ini menunjukkan bahwa tingkat hubungan variabel disiplin kerja dengan variabel produktivitas kerja karyawan termasuk pada kategori kuat. Besarnya pengaruh disiplin kerja terhadap produktivitas kerja karyawan adalah sebesar 0,574 (57,4%) yang termasuk ke dalam kategori sedang. Hal ini berarti perubahan (peningkatan atau penurunan) yang terjadi pada produktivitas kerja karyawan adalah sebesar 57,4% ditentukan oleh pelaksanaan disiplin kerja.
Berdasarkan hasil penelitian, perusahaan harus meningkatkan hubungan kemanusiaan antara karyawan dengan karyawan maupun antara karyawan dengan atasan agar dapat terbina lebih baik lagi, serta memberikan balas jasa kepada karyawan sesuai dengan kontribusi yang diberikannya. Selain itu perusahaan harus lebih meningkatkan pengawasan kerja terhadap setiap karyawannya serta memperhatikan kebutuhan-kebutuhan karyawan agar mereka lebih mencintai pekerjaan mereka
Video assisted thoracoscopy in thoracic injury: early or delayed indication ?
No full textThe aim of this study was to evaluate the diagnostic role and therapeutic effectiveness of videothoracoscopy in chest trauma. Between 1st January 1993 and 30th September 2003, 112 traumatized patients underwent a videothoracoscopy. The origin of trauma was different: 60 road accidents, 42 accidental falls, 7 knife wounds and 3 firearm wounds. Seventy-six patients presented hemothorax, 21 hemopneumothorax, 10 suspected diaphragmatic injury and 5 pericardium effusion. All patients were hemodynamically stable and conscious. In suspected diaphragmatic rupture patients, videothoracoscopy confirmed the presence of 4 lesions with diameter from 7 to 10cm. The etiopathogenetic causes in the other clinical patterns were: 20 lung lacerations, 17 apical adhesion lacerations, 11 diaphragmatic lesions, 16 wall bleedings and 38 vessel lesions. Ninety patients (80.3%) were treated with video assisted thoracic surgery. The remaining procedures were : 17 drainage tube insertions, 4 thoracotomies and 1 laparotomy. Videothoracoscopy made the use of the primary intention drainage tube obsolete in stable traumatized patients with hemothorax or hemopneumothorax. It is a safe technique that allows the diagnostic and surgical management of the lesions
Ethmoidal adenocarcinoma with lung metastases: diagnosis and multimodal teatment
No full textWe report a case of 68-year-old patient underwent a magnetic resonance imaging (MRI) of the skull and a computed tomography (CT) of the thorax for rhinorrhea and dyspnea. The MRI showed an irregular ethmoidal lesion and the CT of the thorax underlined a solid nodular neoformation in the upper right pulmonary lobe. The patient underwent rhinoscopy with biopsies that showed an ethmoidal adenocarcinoma; excision of the tumour was carried out via trans-sphenoid. After one month the patient underwent wedge-resections in video-thoracoscopy (VATS). Perioperative histologic examination revealed a lung metastases due to an adenocarcinoma of the ethmoid. The patient was treated with chemotherapy and did not show relapses after 12 months from VATS
Impiego della RM nello studio della patologia mediastinica
No full textClinical research on 75 cases of mediastinal masses has been carried out with the aim of evaluating the diagnostic value of Magnetic Resonance (MR). Results which have been achieved point to a remarkable potentiality of MR especially in the characterization and spatial definition of the masses and in the study of the spinal canal. These results, as well as the non-invasivity of the procedure, lead us to consider MR as an investigation of primary importance in the diagnostic assessment of mediastinal pathology
Mucinous cystoadenoma of the lung
No full textA 56-year-old male patient came under our observation when a peripheral round mass in his right lung which he had since 1991 and which was believed to be a bronchogenic cyst, showed a volumetric enlargement of 2 cm. After performing a lobectomy of the middle lobe, the histopathological examination revealed the presence of a mucinous cystadenoma of borderline malignancy
STRATEGI KOMUNIKASI ORGANISASI DIVISI FUNDRAISING DAARUT TAUHIID PEDULI CIREBON
No full textDaarut Tauhiid Peduli merupakan lembaga amil zakat nasional yaitu suatu lembaga nirlaba
yang berjalan dibidang pendayagunaan dan penghimpunan (fundraising) dana Zakat, Infaq dan
Sedekah (ZIS). Berdiri sejak tahun 1999 atau lebih lengkapnya di tanggal 16 Juni 1999,
pendirinya KH. Abdullah Gymnastiar. Daarut Tauhiid Peduli ini masih dalam cakupan dari
Yayasan Daarut Tauhiid yang mempunyai tekad menjadikan lembaga amil zakat profesional,
jujur, dan amanah serta berlandaskan selalu ukhuwah islamiyah.
Pada penelitian ini membahas mengenai (1) Bagaimana penyusunan dan pelaksanaan
strategi komunikasi organisasi divisi fundraising pada Daarut Tauhiid Peduli Cirebon dalam
penghimpunan? (2) Bagaimana divisi fundraising Daarut Tauhiid Peduli Cirebon
memaksimalkan faktor-faktor pendukung strategi komunikasi? (3) Bagaimana divisi fundraising
Daarut Tauhiid Peduli Cirebon mengatasi hambatan saat melakukan strategi komunikasi? (4)
Bagaimana hasil dari pelaksanaan strategi komunikasi organisasi divisi fundraising dalam
penghimpunan dan pendistribusiannya?
Tujuan dari penelitian ini yaitu untuk memahami dan mengetahui tentang penyusunan dan
pelaksanaan, faktor pendukung, mengatasi hambatan dan hasil dari pelaksanaan strategi
komunikasi organisasi divisi fundraising pada Daarut Tauhiid Peduli Cirebon dalam
penghimpunan dan pendistribusiannya.
Untuk menjawab persoalan, peneliti menggunakan metode kualitatif yang bersifat deskriptif,
menggunakan sumber data primer dan sekunder dengan pendekatan studi kasus yang bertujuan
untuk menghasilkan data-data yang sesuai dengan kenyataan dilapangan. Adapun teknik
pengumpulan datanya, peneliti menggunakan observasi, wawancara mendalam, dan dokumentasi
serta menggunakan teknik analisis data menurut Stake.
Berdasarkan hasil dari penelitian (1) Penyusunan dan pelaksanaan yang dilakukan divisi
fundraising ini dengan langkah-langkah: a) Menentukan komunikator, b) Menyusun pesan, c)
Menentukan khalayak, d) Memilih media yang digunakan, e) Menentukan tujuan. (2) Faktor�faktor pendukung strategi komunikasi yang dilakukan divisi fundraising yaitu a) Perlengkapan
dan peralatan fundraising yang memadai, b) Pengadaan event-event, c) Adanya para donator
tetap Daarut Tauhiid Peduli Cirebon. (3) Hambatan strategi komunikasi yang dialami divisi
fundraising yaitu a) Hambatan dalam proses penyampaian/teknik, b) Hambatan semantik/bahasa
dan c) Hambatan manusiawi/pribadi. Divisi fundraising mengatasi hambatan-hambatan itu
dengan selalu intropeksi setiap individunya, mengatur ulang jadwal, selalu berupaya untuk
sosialisasi, menambah media untuk sosialisasi dan penawaran. (4) Hasil dari pelaksanaan strategi
komunikasi ini sudah berjalan baik dan stabil dengan a) Meningkatnya para muzakki, b)
Kepuasan donatur karena pendistribusian dilakukan dengan tepat dan sesuai, serta c) Kembali
stabilnya para donatur yang dimana pada masa pandemi mengalami penurunan donatur pada
tahun 2019 dengan total 1.400 kemudian di tahun 2020 mengalami penurunan yaitu menjadi
1.249 dan kemudian mulai stabil kembali di tahun 2021 yaitu sebanyak 1.300 donatur
Diagnostic and therapeutic approaches for masses in the posterior mediastinum
No full textBetween January 1980 and December 1997 twenty-one patients with a mass in the posterior mediastinum came under our observation. All of the patients underwent chest radiography, bronchoscopy, respiratory function tests, perfusional and ventilatory radionuclide scans, a computed tomography (CT) of the chest and blood gas analysis. In cases involving neurogenic tumours magnetic resonance imaging (MRI) was used. Ten patients underwent CT guided transthoracic needle biopsy. The excision was performed by means of a thoracotomy in 12 cases (57.1%) and by video assisted thoracoscopy surgery (VATS) in the other 9 (42.9%); no deaths were recorded. Eleven neurilemmomas, two bronchogenic cysts, two paragangliomas, two neuroepitheliomas, one neurogenic sarcoma and three esophageal duplications were found. The authors believe an accurate pre-operative assessment of the lesion can be obtained using CT and MRI. The video assisted thoracoscopy (VAT) is a useful method of diagnosis and treatment as it can be converted into VATS if the lesion is benign or cystic. Thoracotomy is necessary when the mass is malignant or when there is adhesion to or invasion of surrounding tissues
L’approccio terapeutico nell’empiema pleurico non post-chirurgico
No full textThe Authors carried out an retrospective analysis on 81 patients, 67 men and 14 women, suffering from non post-surgical thoracic empyema, to evaluate the different therapeutic procedures and respective indications. The unsuccessful response to the preserving approach (intercostal drainage and pleural lavage twice a day with specific antibiotics or antiseptics) in 56 cases, induced the Authors to carry out a video-thoracoscopy (VAT), that allowed them to define the infection stage and subsequent treatment (the carrying on of a pleural drainage-lavage in 32 cases, the transcurrent pleural irrigation in 10 cases, the open window thoracostomy followed by myoplasty in 6 cases with bronchopleural fistula, the decortication with associated pleural exeresis in 6 cases with bronchopleural fistula, the decortication with associated pleural exeresis in 6 cases, the streptokinase in pleural cavity in 2 cases). There were registered totally 3 deaths (3.7%). The Authors in conclusion assert that the VAT, carried out after the unsuccessful preserving treatment, allows the evaluation of the infection stage and consequently suggests therapy
Attuale ruolo dell’open window thoracostomy
No full textThe Open Window Thoracostomy (OWT) surgical method find its origin in the treatment of chronic tuberculous empyemas, in the cases where the drainage alone not permitted a sufficient cleaning of pleural cavity. In the recent years the indications for the execution of this method are extended also to metapneumoniae and post-pneumonectomy empyemas (for benign and malignant pathology), with or without bronco-pleural fistula, when these pathologies produces a general severe decline in the patient (septic shock). This method permit to effect a daily cleaning of a pleural cavity, through the introduction of a sterile gauzes imbued of specific antibiotic, reducing at least the purulent infection effects's previously present and favouring the reduction of the same cavity, in prevision of other reconstructive operations (thoracoplasty). Generally not many beloved by surgeons and patients (for the difficult management, aesthetic outcomes, the long stay in hospital), the OWT can often reestablish a dangerous situation, especially in the patients with a risk of septic shock. This study aims to analyse present indications, problems and therapeutics outcomes of this method, through the evaluation of 27 cases of OWT treated in the Department of Thoracic Surgery University of L'Aquila between the 1984 and the 1998
- …
