80,440 research outputs found
Can the ischemic penumbra be identified on noncontrast CT of acute stroke?
No full text<p><b>Background and Purpose:</b> Early ischemic changes on noncontrast CT in acute stroke include both hypoattenuation and brain swelling, which may have different pathophysiological significance.</p>
<p><b>Methods:</b> Noncontrast CT and CT perfusion brain scans from patients with suspected acute stroke <6 hours after onset were reviewed. Five raters independently scored noncontrast CTs blind to clinical data using the Alberta Stroke Program Early CT Score (ASPECTS). Each ASPECTS region was scored as hypodense or swollen. A separate reviewer measured time to peak and cerebral blood volume in each ASPECTS region on CT perfusion. Time to peak and cerebral blood volume were compared for each region categorized as normal, hypodense, or isodense and swollen.</p>
<p><b>Results:</b> Scans of 32 subjects a median 155 minutes after onset yielded 228 regions with both CT perfusion and noncontrast CT data. Isodense swelling was associated with significantly higher cerebral blood volume (P=0.016) and with penumbral perfusion (posttest:pretest likelihood ratio 1.44 [95% CI: 0.68 to 2.90]), whereas hypodensity was associated with more severe time to peak delay and with core perfusion (likelihood ratio 3.47 [95% CI: 1.87 to 6.34]). Neither isodense swelling nor hypodensity was sensitive for prediction of perfusion pattern, but appearances were highly specific (87.2% and 91.0% for penumbra and core, respectively). Intrarater agreement was good or excellent, but interrater agreement for both hypodensity and swelling was poor.</p>
<p><b>Conclusions:</b> Regions exhibiting hypoattenuation are likely to represent the infarct core, whereas regions that are isodense and swollen have increased cerebral blood volume and are more likely to signify penumbral perfusion. Although noncontrast CT is not sensitive for detection of core and penumbra, appearances are specific. Some information on tissue viability can therefore be obtained from noncontrast CT.</p>
Dóziscsökkentés ágyéki porckorongsérv CT vizsgálatoknál
No full textPorckorongsérv CT diagnosztikájának, CT dózismodulációs lehetőségek bemutatása a vizsgálatok során. Az akvizíciós paraméterek megváltoztatásával elért dóziscsökkentés, valamint ennek hatása a képek diagnosztikai értékére, képminőségre.orvosi laboratóriumi és képalkotó diagnosztikai analitikusnappalimagyarKépalkotó diagnosztikai analitikaBSc/B
Extent of hypoattenuation on CT angiography source images in Basilar Artery occlusion: prognostic value in the Basilar Artery International Cooperation Study
No full text<p><b>Background and Purpose:</b> The posterior circulation Acute Stroke Prognosis Early CT Score (pc-ASPECTS) quantifies the extent of early ischemic changes in the posterior circulation with a 10-point grading system. We hypothesized that pc-ASPECTS applied to CT angiography source images predicts functional outcome of patients in the Basilar Artery International Cooperation Study (BASICS).</p>
<p><b>Methods:</b> BASICS was a prospective, observational registry of consecutive patients with acute symptomatic basilar artery occlusion. Functional outcome was assessed at 1 month. We applied pc-ASPECTS to CT angiography source images of patients with CT angiography for confirmation of basilar artery occlusion. We calculated unadjusted and adjusted risk ratios (RRs) of pc-ASPECTS dichotomized at ≥8 versus <8. Primary outcome measure was favorable outcome (modified Rankin Scale scores 0–3). Secondary outcome measures were mortality and functional independence (modified Rankin Scale scores 0–2).</p>
<p><b>Results:</b> Of 158 patients included, 78 patients had a CT angiography source images pc-ASPECTS ≥8. Patients with a pc-ASPECTS ≥8 more often had a favorable outcome than patients with a pc-ASPECTS <8 (crude RR, 1.7; 95% CI, 0.98–3.0). After adjustment for age, baseline National Institutes of Health Stroke Scale score, and thrombolysis, pc-ASPECTS ≥8 was not related to favorable outcome (RR, 1.3; 95% CI, 0.8–2.2), but it was related to reduced mortality (RR, 0.7; 95% CI, 0.5–0.98) and functional independence (RR, 2.0; 95% CI, 1.1–3.8). In post hoc analysis, pc-ASPECTS dichotomized at ≥6 versus <6 predicted a favorable outcome (adjusted RR, 3.1; 95% CI, 1.2–7.5).</p>
<p><b>Conclusions:</b> pc-ASPECTS on CT angiography source images independently predicted death and functional independence at 1 month in the CT angiography subgroup of patients in the BASICS registry.</p>
A mellkas régió CT-vizsgálatának dóziscsökkentési lehetőségei
No full textA modern orvosi diagnosztika egyre gyakrabban fordul a radiológiai képalkotás felé a különféle mellkasi állapotok tisztázása céljából. A mellkas CT vizsgálatkérések száma emelkedő tendenciát mutat napjainkban.SZGorvosi laboratóriumi és képalkotó diagnosztikai analitikusnappalimagyarKépalkotó diagnosztikai analitikaBSc/B
CT vizsgálatok automatikus dózismonitorozása a Debreceni Egyetemen
No full textSzakdolgozatom fő témája a CT vizsgálatok során a betegeknek leadott dózist automatikusan monitorozó rendszer bemutatása, amely a Debreceni Egyetem Klinikai Központjában és a Kenézy Gyula Egyetemi Kórházban 2017. júniusa óta van használatban. Ebben a rendszerben a Klinikai Központban működő GE Lightspeed VCT, illetve a Kenézy Gyula Egyetemi Kórházban használt GE BrightSpeed B és a Siemens Definition AS készülékek dózisadatai vannak folyamatosan regisztrálva. A könnyebb érthetőség és a technikai kiegészítés kedvéért részletezem a CT berendezés működését és fajtáit, az ionizáló sugárzás fizikáját, a hagyományos röntgen készülék működését és a dózis különböző fogalmaira is kitérek. Megemlítésre kerülnek az ionizáló sugárzás tulajdonságai, a dóziscsökkentés és dózisoptimalizálás lehetőségei, valamint a CT technika elve és alkalmazása is. A kiegészítő részek mind szorosan kapcsolódnak szakdolgozatom fő témájához és könnyebb érthetőséget biztosítanak.
A dózismonitorozó adatbázisból mindkét egészségügyi létesítmény rendszeresen (általában havonta), riportot készít a különböző vizsgálatok dózisoptimalizálása végett. Ennek a felépítését a Kenézy Gyula Egyetemi Kórház által 2018. decemberéről készült riporton keresztül ismertetem. Megértéséhez azonban szükséges a CT dózismonitorozó program szerkezetének ismerete, így ez is bemutatásra kerül.orvosi laboratóriumi és képalkotó diagnosztikai analitikusnappalimagyarKépalkotó diagnosztikai analitikaBSc/B
Application of CT in Diagnosing Carcinoma of the Maxillary Sinuses : PART 2: An Experimental Study of Pitfalls Encountered when Diagnosing Carcinoma of the Maxillary Sinuses with CT
No full text1982-03A phantom simulating the transverse section of the maxillary sinuses was constructed for experimentation with various CT scanners to study the following: (1) the occasional inability to image the very thin posterior-lateral walls which have no real bone defects, and (2) to verify whether or not the bony walls surrounding the maxillary sinuses are actually as thick as they appear on CT. The phantom was made of an acrylic cylinder containing three cavities simulating the maxillary sinuses and the nasal cavity and filled with water. The walls, made of thin aluminum and acrylic plates and placed between water and air, disappeared in some CT images. The thickness of the walls calculated from CT values was greater than the true thickness imaged by each CT scanner. The author stresses that in CT images, either experimentally or clinically, thin bony walls placed between water and air or fat tend to disappear, and that bony walls tend to appear thicker than their true thickenss.departmental bulletin pape
Total-liver-volume perfusion CT using 3-D image fusion to improve detection and characterization of liver metastases
No full textThe purpose of this study
was to evaluate the feasibility of a totalliver-
volume perfusion CT (CTP)
technique for the detection and characterization
of livermetastases. Twenty
patients underwent helical CT of the
total liver volume before and 11 times
after intravenous contrast-material
injection. To decrease distortion artifacts,
all phases were co-registered
using 3-D image fusion before creating
blood-flow maps. Lesion-based sensitivity
and specificity for liver metastases
of first the conventional four
phases (unenhanced, arterial, portal
venous, and equilibrium) and later all
12 phases including blood-flow maps
were determined as compared to intraoperative
ultrasound and surgical exploration.
Arterial and portal venous
perfusion was calculated for normalappearing
and metastatic liver tissue.
Total-liver-volume perfusion values
were comparable to studies using
single-level CTP. Compared to fourphase
CT, total -liver-volume CTP
increased sensitivity to 89.2 from
78.4% (P=0.046) and specificity to
82.6 from 78.3% (P=0.074). Total -
liver-volume CTP is a noninvasive,
quantitative, and feasible technique.
Preliminary results suggest an improved
detection of liver metastases for
CTP compared to four-phase CT
Radiation Dose Optimization and Reduction in Abdominal CT
No full textA CT vizsgálatok száma az utóbbi évtizedekben rohamosan emelkedett, ma már a rutin diagnosztika szerves részét képezi. Ezzel együtt a pácienseket érő orvosi alkalmazásból származó sugárterhelés aránya is jelentőssé vált, ezért elengedhetetlen fontosságú a megfelelő mértékű sugárdózis alkalmazása a vizsgálatok során. Diplomamunkámban a pácienseket ért dózis és az alkalmazott dóziscsökkentő technikák összefüggését tárgyalom. Ismertetem a dóziscsökkentésre vonatkozó nemzetközi szakmai ajánlásokat, továbbá elemzem a Debreceni Egyetem Kenézy Gyula Egyetemi Kórház Központi Radiológiai Diagnosztika Osztályán alkalmazott rutin hasi és urológiai CT protokollokat sugárvédelmi szempontból, valamint összehasonlítom egy nemzetközi tanulmány eredményeivel.orvosi laboratóriumi és képalkotó diagnosztikai analitikusnappalimagyarKépalkotó diagnosztikai analitikaBSc/B
CT protokollok alkalmazása és jelentősége román-magyar viszonylatban
No full textNapjaink egyik legelérhetőbb és célravezetőbb orvos diagnosztikai módszere a CT eljárás. CT gépekkel manapság már majdnem minden jól felszerelt megyei kórházban találkozhatunk, nincs ez másként az általam megismert debreceni Kenézy Kórház Nonprofit Kft. Központi Radiológiai Diagnosztika részlegén, illetve a romániai Szatmárnémeti Megyei Sürgősségi Kórház Radiológiai részlegén sem. Nagy számban fordulnak elő a két intézményben CT vizsgálatok. Ahhoz, hogy a vizsgálatok teljesítése ne menjen a vizsgálat minőségének a rovására, precízen összeállított protokollokra van szükség.
Egy jól optimalizált protokoll elkészítését számtalan kutatás előz meg, hogy a protokoll segítségével készített képek minősége úgy maradjon használható, hogy a páciens a vizsgálat alatt, minél alacsonyabb sugárterhelésnek legyen kitéve.
Szakdolgozatom témája és célja az, hogy összehasonlítsa a két egészségügyi intézmény protokolljai közötti különbségeket, hasonlóságokat és azok okait, miértjeit, kitérve az egyes vizsgálatokkal járó sugárterhelésre. Vizsgálódásom során rutin koponya, mellkas és hasi protokollokat hasonlítottam össze.
Habár nagy és lényeges eltérések nem fedezhetők fel, kisebb technikai különbségek megfigyelhetők a két ország protokolljai között. Az eredmények visszavezethetők egészen a betegek tájékoztatásától az operátorok képzettségén és a CT-vizsgáló felszereltségén át a kórházak anyagi helyzetéig.orvosi laboratóriumi és képalkotó diagnosztikai analitikusnappalimagyarKépalkotó diagnosztikai analitikaBSc/B
- …
