102 research outputs found
Trots, strijd en liefde. Over de zin van zorgen voor de eigen hoogbejaarde ouders.
De maatschappelijke en wetenschappelijke nadruk op zorgen voor de eigen hoogbejaarde ouders ligt op de zware en belastende kant van die zorg. In dit narratieve onderzoek is gezocht naar de betekenis die mantelzorgers aan de zorg voor de eigen ouders geven. Met behulp van de zeven zingevingsaspecten: verbondenheid, morele rechtvaardigheid, competentie, eigenwaarde, begrijpelijkheid, doelgerichtheid en transcendentie is gekeken of deze aspecten ons begrip over de zingeving van mantelzorgers kunnen verdiepen. Zoals ook andere onderzoekers hebben geconstateerd, zijn verbondenheid en morele rechtvaardigheid belangrijk bronnen van zingeving in de zorg voor de eigen ouders. Competentie, eigenwaarde en begrijpelijkheid zijn aspecten die ook sterk bijdragen aan de zin van zorgen voor de eigen ouders. Doelgerichtheid lijkt de zin van de zorg meer onder druk te zetten dan er aan bij te dragen. Voor transcendentie zijn geen aanwijzingen gevonden. Zingeving blijkt een flexibel en dynamisch proces te zijn. De verschillende aspecten kunnen zin geven en de zin onder druk zetten. Opvallend is dat verschillende factoren voor de een zingevend kunnen zijn en voor de ander weinig betekenis hebben of zelfs kunnen leiden tot verlies van zin
Opiate addicts in and outside of treatment; Different populations?
The core of this study is related to the insight that the population of opiate addicls is quite
an invisible group. Some paris of this group can be identified at treatment institutions and in
prisons. However, a large pari of the opiate addicls is hard to detect. This is because their
illegal activities are often hidden and because many of them move frequently from one place
to another. Although some are easy to spot at public places, these are very hard to
approach for research.
For years stUdies have been performed in the different echelons. Researchers studied
criminal behavior of addicts in prison. Others analysed factors that influenced treatment
success of addicts in drug treatment settings. Again others described the life of the drug
using subculture by participant observation. Each data set was used to answer the specific
research questions and that was it. This study is a first step to a more holistic approach.
Separated pieces of information do not satisfy anymore. What is needed is comparable
information gained in all known subgroups of the population. Only in that way the most
complete view on opiate addiction can be reached. The next step is to repeat these
measurements in the different subgroups regularly. In that way a consequent monitoring of
the population will become possible, of which policy makers, clinicians and researchers will
benefit.
In this thesis characteristics of opiate addicts who apply for a methadone programme, a
clinical detoxification programme, a drug free therapeutic community and opiate addicts
outside of treatment are described. A comparison is made of the nature, severity and extent
of drug use and the accompanying medical, legal, employment, social and mental complex
of problems. On the basis of this comparison the following questions will be discussed:
Which factors are linked with the decision of opiate addicts to seek professional help? and
Which factors are linked with the choice for a specific type of treatment? The study design
and the results are presented in four sections, which are structured according to the central
research questions they provide answers for. Each section contains three chapters. Section
two describes the outline of the study and the methods used in detail. Section three
presents problems with drug use and accompanying problems. Section four focuses on
comorbid psychopathology (dual diagnosis). In section five processes of addiction and
help-seeking behaviour are discussed. The final section six contains the conclusions,
general discussion and a summary
Presence as an innovation concept in care: reflections on a pilot study
Presence as an innovation concept in care: reflections on a pilot studyThe “Theory of Presence” (ToP) (Baart, 2001) is quite popular in different care sectors. Managers and professionals see possibilities for ToP as an innovation concept that can improve the quality of care. However, there are still several unresolved issues in the process of operationalization of the theoretical description of ToP to presence as a usable innovation concept. Our research question is therefore: to what extent can more clarity be found on: (a) the conceptualization of ToP from a change management perspective; (b) the impact of various learning contexts to teach ToP; (c) assessment of results of educational programmes; and (d) core elements of the individual learning processes involved in ToP? In this experimental pilot study, five educational programmes for caregivers were developed based on five different learning contexts (Ruijters, 2006) and the caregivers’ learning processes were followed. Baseline and repeated measures using the self-report presence questionnaire (PQ-C) (Kuis, Goossensen, Van Dijke & Baart, 2014) showed that participants progressed in four of the five educational programmes, demonstrating that the concept of presence can be taught in other ways than the traditional theoretical learning style. Based on the qualitative results we carefully conclude that three elements seem to characterize the individual learning processes that occurred in all five of the educational pilots: becoming aware of a relational dimension in care, evaluating one’s own “being attuned” and using (one’s own) practical examples. In an attempt to assess whether caregivers adopted ToP, the PQ-C, reflection diaries and in-depth interviews were used, of which none are without limitations for assessment of results of educational programmes in ToP. It became evident that a clearer concept, with precise criteria about when ToP is successfully adopted, plus a concrete operationalization are necessary to evaluate educational programmes in ToP and achieve a successful innovation of care practices.Presentie als innovatie concept in de zorg; reflectie op basis van een pilot studieDe presentietheorie (ToP) (Baart, 2001) is vrij populair in verschillende zorgsectoren. Zowel managers als professionals zien mogelijkheden om ToP te gebruiken als innovatieconcept voor de verbetering van de kwaliteit van zorg. Er zijn echter nog een aantal onopgeloste vraagstukken in het proces van operationalisatie van de theoretische beschrijving van ToP tot presentie als bruikbaar innovatieconcept. Daarom is onze onderzoeksvraag in hoeverre meer duidelijkheid gevonden kan worden over (a) de conceptualisatie van ToP vanuit verandermangementperspectief, (b) de impact van verschillende leercontexten om ToP te onderwijzen, (c) de evaluatie van de resultaten van scholingsprogramma's en (d) de kernelementen van het individuele leerproces in ToP. In deze experimentele pilotstudie zijn vijf scholingsprogramma's ontwikkeld voor zorgverleners, gebaseerd op vijf verschillende leercontexten (Ruijters, 2006). De leerprocessen van de zorgverleners zijn gevolgd. Voor- en nametingen met de zelfrapportage presentie vragenlijst (PQ-C) (Kuis et al., 2014) laten zien dat deelnemers vooruitgingen in vier van de vijf scholingsprogramma's. Dit toont aan dat het concept presentie onderwezen kan worden middels andere leervormen dan de traditionele theoretische leerstijl. Uit de kwalitatieve data valt voorzichtig te concluderen dat drie kernelementen kenmerkend lijken voor het individuele leerproces van deelnemers in alle vijf de verschillende pilots, namelijk bewustwording van een relationele dimensie in de zorg, evaluatie van het eigen “aansluiten bij de ander” en het gebruik van (eigen) praktijkvoorbeelden. In een poging om de resultaten van de scholingsprogramma’s in ToP te evalueren, zijn de PQ-C, reflectiedagboeken en diepte-interviews gebruikt. Geen van deze methoden blijkt zonder limitaties om vast te stellen of zorgverleners werken volgens ToP. Het is duidelijk dat voor het evalueren van scholingsprogramma’s in ToP en om te komen tot succesvolle innovatie van zorgpraktijken, een scherper concept met precieze criteria om vast te stellen wanneer iemand succesvol werkt volgens ToP én een concrete operationalisatie nodig zijn
- …
