40 research outputs found

    A simple atraumatic way to remove breast implants.

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    The removal of a breast implant is a relatively frequent operation in both plastic surgery and reconstructive surgery. As for the implant also, the removal occurs through rather small skin incisions with respect to the dimensions of the prosthesis. In oue clinic we developed a system for safe removal of broken brest implant

    Carbon dioxide: maybe not the only one but an efficient and secure gas for treating local adiposities

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    , carbon dioxide therapy represents an evidence based and mini-invasive method in treating regional adiposities. Many studies [1;2;6] performed on both women and men have already demonstrated the effectiveness in decreasing local fat in several anatomical areas. Recently, Balik et al. [3] have compared the effects of both CO2 and breathable air injection on subcutaneous tissue in a sample of 28 experimental rats. They concluded that mechanical effects are the same in both gas injection and the changes on microcirculation documented on Laser Doppler flow examination are not statistically significant . With references to the article in question, we add few consideratio

    Abdominoplasty as a reconstructive surgical treatment of necrotising fasciitis of the abdominal wall

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    Objectives: Necrotising fasciitis (NF) is a potentially fatal, uncommon infection of the soft tissue with rapid progression. This article presents one case of NF of the abdomen wall, describing the presentation, diagnosis and long-term successful treatment. Methods: The defect of the abdominal wall was treated with medical support (antibiotics broad-spectrum coverage), V.A.C. therapy and plastic surgery procedures. Results: The coverage of the abdominal wall defect has been achieved by abdominoplasty-type advancement flaps in one step with the preservation of the umbilicus. One month after the surgical procedure, the patient returned to a normal lifestyle with a good quality of life. Conclusion: The success of this case should be attributed to an early diagnosis, aggressive debridement and a good intensive medical management; these elements are essential to a better prognosis for NF

    DERMOSCOPIA DIGITALE IN EPILUMINESCENZA ESEGUITA DA MEDICI DI BASE SU LESIONI CUTANEE PIGMENTATE: UTILITA' DELL TELEDIAGNOSI

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    La dermoscopia digitale è un efficace strumento d’indagine per lo studio delle neoformazioni cutanee pigmentate (NCP), basata sull’analisi di immagini digitali ad alta risoluzione. È stata verificata l'utilità della dermoscopia digitale su NCP, facendo effettuare la suddetta indagine da medici di base e valutando l’efficacia e la sicurezza del metodo tramite l’invio delle immagini digitali all’U.O. di Chirurgia Plastica di Siena. E’ stato chiesto ad alcuni medici di base del territorio di valutare NCP come “benigne” o “sospette”, tramite informazioni anamnestiche ed esame clinico e poi tramite dermoscopia. Le immagini digitali acquisite (235 lesioni in 197 pazienti) sono poi state trasmesse, tramite e-mail, all’U.O. di Chirurgia Plastica di Siena, e giudicate dai medici del centro di riferimento come “da controllare” (219 lesioni) o “da asportare” (16 lesioni). L’indagine dermoscopica ha permesso di ridurre il numero di lesioni sospette per neoplasia maligna da 68 a 29 e, dopo telediagnosi, da 29 a 16. Sono state asportate 16 lesioni, di cui 15 facenti parte del gruppo catalogato come lesioni sospette dai medici di base ed una catalogata come “benigna” (un falso negativo). L’esame istologico ha messo in evidenza 5 melanomi (2 in situ), 10 nevi displastici ed un basalioma pigmentato. La dermoscopia e la telediagnosi hanno permesso di ridurre del 76.5% il numero delle exeresi (da 68 a 16), evitando ai pazienti di effettuare una valutazione clinica diretta con lo specialista. L’esame dermoscopico effettuato dai medici di base, dopo un’accurata fase di preparazione, ha permesso di ridurre del 57.3% le lesioni considerate “sospette” (da 68 a 29), rispetto alla sola valutazione clinica. La dermoscopia migliora l’accuratezza diagnostica su NCP e, se adottato dai medici di base unitamente alla telediagnosi, può ridurre considerevolmente la percentuale di errori, il ritardo della diagnosi e l’invio di pazienti allo specialista o ai centri di riferimento
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