251 research outputs found

    Percepção do coping e da qualidade de vida em diferentes formas de família (famílias nucleares intactas ; famílias pós-divórcio e famílias reconstituídas

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    Dissertação de mestrado em Psicologia Clínica da Saúde, apresentada à Faculdade de Psicologia e Ciências da Educação da Universidade de Coimbra, sob a orientação da Prof. Doutora Ana Paula Relvas

    Family therapy with involuntary clients. The therapeutic alliance as a major key to therapy success

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    In chapter 13, the affliation of the co-author Luciana Sotero, along with Ana Paula Relvas was incompletely published in the original version of the book. It only mentioned the Faculty of Psychology and Education Sciences. Both of them are also researchers at the Centre for Social Studies of the Coimbra University (CES). This has been updated in the latest version of the book

    Construção da aliança em casos contrastantes com clientes involuntários: microanálise das dimensões intrasistema (segurança e sentimento de partilha de objetivos)

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    Dissertação de mestrado em Psicologia Clínica e Saúde (Sistémica, Saúde e Família) apresentada à Faculdade de Psicologia e Ciências da Educação da Universidade de CoimbraO presente estudo teve como principal finalidade desenvolver uma microanálise da construção da aliança, ao nível das dimensões intrasistema (Segurança e Sentimento de Partilha de Objetivos) comparando quatro famílias involuntárias, contrastantes do ponto de vista dos resultados terapêuticos. Para o feito, analisou-se a força da aliança nas referidas dimensões, a partir dos comportamentos dos clientes e dos contributos dos terapeutas na 1ª sessão, através da versão observacional do System for Observing Family Therapy Alliances (SOFTA-o, versão Clientes e versão Terapeutas; Sotero et al., 2010). Para selecionar as famílias contrastantes do ponto de vista dos resultados recorreu-se à adaptação portuguesa do Goal Attainment Scaling (GAS; Sotero & Relvas, 2010). Os resultados obtidos revelaram a existência de semelhanças na construção da aliança intrasistema em três das quatro famílias. Na maioria dos casos os pais apresentam-se mais seguros no contexto terapêutico, contrariamente aos filhos que manifestam mais comportamentos de insegurança no contexto da terapia. Em três das famílias analisadas verificam-se ainda comportamentos negativos respeitantes ao Sentimento de Partilha de Objetivos. Em ambas as dimensões estudadas, os terapeutas apresentam apenas contributos positivos para a construção da aliança intrasistema nas quatro famílias.The main objective of this study was the development of a microanalysis of the construction of the alliance, at the level of the intrasystem dimensions (Safety and Shared Sense of Purpose) comparing four involuntary, contrasting families from the point of view of the therapeutic results. For the act, the strength of the alliance was analysed in the abovementioned dimensions, from the behaviours of the clients and with the assessment of the therapists in the 1st session, through the observational version of the System for Observing Family Therapy Alliances (SOFTA - O, client version and therapist version; Sotero et al., 2010). In order to select the contrasting families from the point of view of the results one resorted to the Portuguese adaptation of a Goal Attainment Scaling (GAS; Sotero & Relvas, 2010). The obtained results revealed the existence of similarities in the construction of the intra-system alliance in three of four families. In most of the cases the parents present themselves more secure in the therapeutic context, oppositely to the children who show more behaviours of insecurity in the context of the therapy. In three of the analysed families negative behaviours concerning the Shared Sense of Purpose were observed. In both studied dimensions, the therapists only present positive assessment for the construction of the intra-system alliance in the four families

    Research of Validation of the Returning in Family Therapy (EDEV)

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    Dissertação de Mestrado Integrado em Psicologia apresentada à Faculdade de Psicologia e de Ciências da EducaçãoA devolução em terapia familiar é uma ferramenta terapêutica importante, dados os benefícios que traz à família, nomeadamente o pressuposto de se verificar uma mudança (Pereira, 2009; Relvas, 2000). De modo a contribuir para a compreensão da devolução em terapia familiar, a presente investigação tem como principal objetivo a criação da Escala de Devolução em Terapia Familiar (EDEV), a qual permita avaliar e medir a devolução em terapia familiar. Esta escala foi complementada por uma grelha de técnicas terapêuticas mais utilizadas nessa parte da sessão. Para se efetuarem os estudos psicométricos (Pestana & Gageiro, 2003) da escala foram selecionados 26 casos de terapia familiar, dos quais 11 dizem respeito a famílias involuntárias e 15 a famílias voluntárias (Relvas & Sotero, 2014). A análise fatorial mostrou que se trata de uma escala unidirecional. Os resultados obtidos mostraram ainda que a escala evidenciou uma boa consistência interna (.84) (Pestana & Gageiro, 2003). As correlações efetuadas mostraram que a EDEV não se associa com a Goal Attainment Scaling (GAS), nem com a Escala de Co-construção de Objetivos (ECCO). Foi ainda possível verificar que não existem diferenças na forma como é efetuada a devolução com famílias voluntárias e involuntárias, nem entre casos de dropout e casos terminados. Com o presente estudo verificou-se que a EDEV é uma escala que pode ser aplicada para fins clínicos e de investigação. Este estudo tem como principais limitações (1) o facto desta escala ter sido validada a partir da análise das primeiras sessões de processos concluídos de terapia familiar e (2) a amostra revelar desequilíbrios nas características dos terapeutas.The return in family therapy is an important therapeutic tool, given the benefits it brings to the family, namely the presumption of a change (Pereira, 2009; Relvas, 2000). In order to contribute to the understanding of the return in family therapy, the main objective of the present investigation is the creation of the Family Therapy Return Scale (EDEV), which allows to evaluate and measure the return in family therapy. This scale was complemented by a grid of therapeutic techniques most used in this part of the session. In order to carry out the psychometric studies (Pestana & Gageiro, 2003) of the scale, 26 cases of family therapy were selected, of which 11 are related to involuntary families and 15 to voluntary families (Relvas & Sotero, 2014). The factorial analysis showed that it is a unidirectional scale. The results also showed that the scale showed good internal consistency (.84). Correlations showed that EDEV is not associated with Goal Attainment Scaling (GAS) nor with the Objective Co-construction Scale (ECCO). It was also possible to verify that there are no differences in the way the return is done with voluntary and involuntary families, nor between dropout cases and finished cases. With the present study it was verified that EDEV is a scale that can be applied for clinical and research purposes. This study shows as main limitations: (1) this scale’s validation being supported in two first family therapy session’s of the selected cases; and (2) the unbalanced sample of therapist’s characteristics

    sj-pdf-1-eax-10.1177_21676968211046071 – Supplemental Material for A Cross-National Study of COVID-19 Impact and Future Possibilities Among Emerging Adults: The Mediating Role of Intolerance of Uncertainty

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    Supplemental Material, sj-pdf-1-eax-10.1177_21676968211046071 for A Cross-National Study of COVID-19 Impact and Future Possibilities Among Emerging Adults: The Mediating Role of Intolerance of Uncertainty by Margherita Lanz, Angela Sorgente, Rimantas Vosylis, Gabriela Fonseca, Žan Lep, Lijun Li, Maja Zupančič, Carla Crespo, Ana Paula Relvas and Joyce Serido in Emerging Adulthood</p

    Qualidade de vida e coping ao longo do ciclo vital da família

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    Dissertação de Mestrado em Psicologia Clínica e Saúde, sub-área de especialização em Sistémica, Saúde e Família, apresentada à Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação da Universidade de Coimbra, sob a orientação da Professora Doutora Ana Paula Relvas.O presente estudo tem por objectivo analisar a qualidade de vida e o coping do sistema familiar ao longo das etapas do seu ciclo vital, tal como são avaliados pelos respectivos questionários Qualidade de Vida (QOL) e Escala de Avaliação Pessoal Orientada para Crise em Família (F-COPES). Para tal, baseamo-nos numa amostra de 316 sujeitos, com idades compreendidas entre os 20 e os 79 anos, residentes em Portugal Continental. Verificámos que a percepção da qualidade de vida global e da utilização do coping familiar, a nível total e das várias componentes, varia consoante as tarefas e crises associadas às sete etapas do percurso familiar, para além desta relação sofrer a influência do nível sócio-económico, zona de residência e estrutura familiar (formas de família) dos sujeitos, no que diz respeito à qualidade de vida. Não se verificou o efeito mediador da variável “sexo” na relação mencionada nem nas variáveis dependentes.The purpose of this study is to analyse the quality of life and the coping of the family system across the stages of the life cycle, as they are evaluated by the questionnaires Qualidade de Vida (QOL) and Escala de Avaliação Pessoal Orientada para Crise em Família (F-COPES). To accomplish this purpose, we have based ourselves on a sample of 316 people, from 20 to 79 years old, residents in Portugal. We ascertained that the perception of the quality of the global life and the usage of the family coping, on a total level and on its several components, changes according to the tasks and crisis associated with the seven stages of the family pathway, and this relation also suffers the influence of the subjects social-economical level, place of residence and family structure (types of family), in what their quality of life is concerned. It was not verified the mediator effect of the “sex” variable on the mentioned relation nor in the dependent variables

    Continuum de severidade na relação com os jogos de sorte ou azar: funcionamento familiar, conjugal e individual

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    Dissertação de mestrado em Psicologia Clínica (Sistémica, Saúde e Família), apresentada à Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação da Universidade de CoimbraOs jogos de sorte ou azar são um fenómeno de crescente popularidade. Embora constituam uma forma de entretenimento para a maior parte dos indivíduos, uma minoria desenvolve uma relação problemática com a atividade. O presente estudo pretende contribuir para uma melhor compreensão do continuum de severidade associado à prática destes jogos, através da comparação de quatro grupos de sujeitos que estabelecem diferentes tipos de relação com os mesmos – ausência de relação (AR), relação de domínio controlado (DC), relação de subordinação parcial (SP) e relação de subordinação integral (SI) [tipologia de Cunha e Relvas (2013)]. Para tal, foi administrado a 140 sujeitos um protocolo focado em aspetos relativos ao funcionamento familiar, conjugal e individual. Os resultados mostraram que as dificuldades associadas ao envolvimento com o jogo surgem ao nível individual, entre os grupos comparativos mais extremos, sugerindo a evolução silenciosa/escondida do problema, sobretudo em termos relacionais. Uma análise de regressão mostrou que o tipo de relação estabelecida com o jogo não parece predizer o funcionamento familiar, conjugal e individual. Estes resultados podem ser explicados por efeitos de negação e/ou idealização/alívio da culpa e pelo facto de a amostra não apresentar níveis de severidade mais elevados, onde se torna impossível camuflar os efeitos negativos do problema, tanto a nível individual, como conjugal/familiar. Este estudo alerta para a importância da não-subestimação desta problemática, sobretudo no que respeita à sua evolução. São necessários estudos futuros, preferencialmente de natureza mista, que englobem a perspetiva de familiares e que incluam sujeitos que estabeleçam relações mais severas com o jogo (e.g., amostra clínica).Gambling is a phenomenon of increasing popularity. Although it represents a form of entertainment for most of the individuals, a minority develops a problematic relationship with the activity. The current study aims to contribute for a better understanding of the continuum of severity associated with gambling involvement, by comparing four groups of subjects who establish different types of relationships with gambling – absence of relationship (AR), relationship of controlled domination (DC), relationship of partial subordination (SP) and relationship of complete subordination (SI) [typology of Cunha and Relvas (2013)]. To achieve that aim, 140 participants were administered a protocol focused on aspects related to family, marital and individual functioning. The results showed that difficulties associated with gambling involvement arise on an individual level, between the extreme groups, suggesting the silent/hidden evolution of the problem, mainly in relationship terms. A regression analysis showed that the type of relationship established with gambling does not seem to predict the family, marital and individual functioning. These results can be explained by a denial effect and/or an idealization/guilt relief effect and by the absence of higher severity levels shown by individuals, which make impossible for those to hide the adverse consequences of the problem on an individual, as well as marital /family basis. This study shed light on the importance to not underrating the problem, especially with regard to its evolution. Moreover, it seems essencial that future studies, if possible with mixed approaches, should integrate the perspective of the family and include individuals with a more problematic gambling involvement (e.g., clinical sample)

    Resultados e evolução do processo terapêutico em terapia familiar : adaptação de uma medida de avaliação (score-15)

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    Tese de doutoramento do Programa Inter-Universitário de Doutoramento em Psicologia, na área de especialização em Psicologia Clínica, na área temática de Psicologia da Família e Intervenção Familiar apresentada à Faculdade de Psicologia e Ciências da Educação da Universidade de CoimbraCom quase duas décadas de história, o percurso da investigação sobre a Terapia Familiar Sistémica (TFS), em Portugal, tem sido particularmente dedicado ao estudo dos resultados da terapia, como forma de certificar a sua eficácia. Consequentemente, a escassa investigação do processo terapêutico tem comprometido o entendimento claro sobre os ingredientes responsáveis pela mudança familiar no contexto da TFS. Neste âmbito, o leque deficitário de instrumentos de avaliação familiar, congruentes com a linha do pensamento sistémico e acessíveis à população portuguesa, contribui para a complexidade da investigação do processo terapêutico em TFS. Consciente da necessidade de um maior investimento no estudo científico das intervenções familiares sistémicas desenvolvidas com famílias portuguesas, a presente investigação visa estudar a mudança terapêutica, particularmente ao nível do processo e dos resultados. Para tal, este trabalho divide-se em duas partes centrais: (i) a adaptação e validação de uma medida do progresso da terapia através da avaliação do funcionamento familiar – o Systemic Clinical Outcome and Routine Evaluation (SCORE-15) e (ii) o estudo empírico da influência de factores que teoricamente contribuem para o processo de mudança, em contexto de terapia familiar, como é o caso da aliança terapêutica e do ciclo vital da família. O conjunto de estudos apresentados nesta dissertação pretende contribuir para uma intervenção familiar assente numa practice evidence-based, através da introdução de um instrumento de avaliação familiar, e numa practice-based evidence, através de uma compreensão mais aprofundada do funcionamento familiar. Numa primeira fase deste trabalho, foi realizado um estudo de revisão crítica do estado da arte relativamente ao papel da investigação na TFS, focado nos pesquisas de eficácia e do processo terapêutico (Capítulo I). A análise do percurso científico realizado neste âmbito, nas duas últimas décadas, evidencia a primazia do estudo dos resultados sobre o processo, bem como o destaque consagrado dos factores comuns associados à mudança terapêutica. Em seguida, são apresentados três estudos desenvolvidos com vista à adaptação e validação da versão portuguesa do SCORE-15 (Capítulo II). Globalmente, estes estudos, realizados com base em amostras combinadas (participantes oriundos de contextos clínicos e comunitários) permitem-nos evidenciar a fiabilidade e validade da versão portuguesa do SCORE-15, na medida em que expressam resultados muito satisfatórios ao nível da precisão, validade fatorial, discriminante, convergente, preditiva e de construto. A subsequente análise comparativa da versão breve (15 itens) e longa (28 itens) do SCORE, para além de corroborar as conclusões anteriores, permitiu-nos calcular os valores de referência e pontos de corte para ambas versões, evidenciando boas características psicométricas para a versão longa, embora se destaque uma ligeira superioridade do SCORE-15. Por fim, os últimos dois estudos (Capítulo III) são dedicados à análise longitudinal do processo terapêutico. Um primeiro estudo procura comparar as perspetivas de clientes e dos respetivos terapeutas acerca da evolução familiar e da utilidade da terapia para as famílias, com base na análise da segunda secção da versão para clientes (duas questões abertas e três questões do tipo Visual Analogue Scales – VAS) e da versão integral para terapeutas (uma questão VAS e uma questão do tipo Likert) do SCORE-15. Clientes e terapeutas apresentam compreensões distintas acerca do progresso das famílias na terapia e da utilidade da intervenção, na quarta sessão, revelando-se mais consonantes no último momento de avaliação (sétima sessão). Além de nos dar pistas acerca da mudança familiar no contexto da TFS, este estudo representa uma primeira análise da secção qualitativa deste instrumento, disponibilizando dados preliminares psicométricos sobre a versão portuguesa para clientes (segunda secção) e para terapeutas do SCORE-15. O último artigo apresentado nesta dissertação centra-se no estudo longitudinal da mudança terapêutica em Famílias com filhos adolescentes e Famílias com filhos adultos, incidindo na análise dos resultados (funcionamento familiar) e do processo (aliança terapêutica) da terapia familiar. Os resultados encontrados apontam para trajetórias de mudança homogéneas entre as duas etapas no que diz respeito ao funcionamento familiar, ao passo que a evolução da aliança terapêutica aponta para progressos distintos para cada uma das etapas, ou seja, enquanto que as Famílias com filhos adolescentes apresentam melhorias significativas ao nível das Dificuldades da aliança, as Famílias com filhos adultos evoluem positivamente em termos das Forças da aliança. Destacase ainda o impacto significativo e positivo da intervenção (sessões) no progresso global das famílias, bem como a relevância da quarta sessão de terapia, enquanto um momento-chave no processo de mudança familiar. Em suma, as conclusões gerais dos estudos aqui apresentados demonstram que a versão portuguesa do SCORE-15 é um instrumento adequado, validado e bem aceite para a avaliação do funcionamento familiar, em contexto clínico ou comunitário, útil para efeitos de intervenção e investigação. Ao nível da análise do processo terapêutico, verificam-se evoluções distintas para o processo e resultados da terapia com Famílias com filhos adolescentes e Famílias com filhos adultos. Adicionalmente, são discutidas as implicações clínicas e científicas decorrentes destes estudos, centradas sobretudo nos benefícios da disponibilização de um instrumento de avaliação familiar e no aprofundamento do conhecimento sobre a evolução das famílias em terapia. Por último, são sugeridas linhas de intervenção e pistas para a investigação futura nesta área.With nearly two decades of history, in Portugal, the path followed by the Systemic Family Therapy (SFT) research has been particularly devoted to the study of therapy outcomes, aiming to validate its efficacy. Thus, the insufficient research dedicated to the therapeutic process has compromised the clear understanding of the ingredients responsible for the therapeutic change that occurs in the context of the SFT. Within this scope, the absence of evaluation tools for family assessment, consistent with the systemic thinking and accessible to Portuguese population, contributed to the complexity of investigating the therapeutic process in SFT. Aware of the need of an increasing investment in systemic family interventions research, this investigation aims to study the therapeutic change, particularly its process and results. For this purpose, this study is divided in two central parts: (i) the adaptation and validation of a measure of the therapeutic evolution through the family functioning evaluation – Systemic Clinical Outcome and Routine Evaluation (SCORE-15) and (ii) the empirical analysis of the impact of the factors that theoretically contribute to the process of change, in the context of family therapy, as in the case of the therapeutic alliance or the family life cycle. The studies presented in this dissertation seek to contribute to a family intervention centered on an evidence-based practice, by introducing new evaluation measures, and practice-based evidence, through a better understanding of family functioning. In a first research step, a critical overview of the state of art of the role of research in SFT is made, focusing on the therapeutic efficacy and process (Chapter I). The analysis of the scientific route covered in this area, in the last two decades, highlights the primacy of the results over the process, as well as the emphasis devoted to the common factors associated with the therapeutic change. Then, three studies that aimed to adapt and validate the Portuguese SCORE-15 version are presented (Chapter II). Overall, these studies, based on combined samples (participants from clinical and community contexts), allow us to establish the reliability and validity of the Portuguese SCORE-15 version, as they express satisfactory results in terms of reliability, factorial validity, discriminant validity, convergent validity, predictive validity and construct validity. The subsequent comparative analysis of the brief (15 items) and long (28 items) SCORE versions, in addition to corroborating the previous conclusions, as allowed us to establish both instruments reference values and cut-off points, exhibiting good psychometric properties for the long version, although it is highlighted a slight superiority of the SCORE-15. Finally, the two latest studies (Chapter III), are dedicated to the therapeutic process longitudinal analysis. The first study aims to compare clients and therapists’ perspectives of the family evolution and the therapy helpfulness for families, through the analysis of the second version of the clients’ SCORE-15 version (two open questions and three Visual Analogue Scales – VAS) and the therapists’ SCORE-15 full version (one VAS question and one Likert question). Clients and therapists present different views about the families’ evolution in therapy and the treatment utility, in session four, becoming closer in the last evaluation moment (session seven). Apart from bringing important clues about family change in SFT, this study represents the first analysis of this instrument’s qualitative section, providing psychometric preliminary data about the SCORE-15 clients Portuguese version (second section) and the SCORE-15 therapists version. The last presented study centers on the longitudinal analysis of the therapeutic change in Families with adolescent children and Families with adult children, focusing on the analysis of the family therapy outcomes (family functioning) and process (therapeutic alliance). The results suggest homogenous change trajectories for the two family life stages regarding the family functioning, while the therapeutic alliance evolution denotes divergent progresses for each stage, with families with adolescents presenting significant improvements for the Alliance difficulties dimension, and Families with adults indicating significant positive evolutions for the Alliance strengths dimension. We also highlight the significant and positive impact of therapy (sessions) in the families’ global evolution, as well as the relevance of the fourth therapy session as a keymoment in the family change process. In summary, the presented general conclusions endorse the Portuguese SCORE-15 version as an adequate, validated and well-accepted instrument for evaluation of the family functioning, in clinical and community contexts, useful for intervention and research purposes. Regarding the therapeutic process analysis, we observe distinct evolutions for the process and outcomes of therapy with Families with adolescents and Families with adult children. Additionally, we discuss these studies’ clinical and scientific implications, centered specially in the provision of a family evaluation instrument and the deepened knowledge about the way Portuguese families work in the specific context of systemic family therapy. Finally, lines for intervention and clues for future research are suggested.FCT - SFRH/BD/68823/201

    Estudo do índice de vulnerabilidade ao stress familiar numa amostra de utentes de instituições de saúde de Coimbra:Estudo exploratório para a adaptação do FILE (Family Inventory of Life Events and Changes)

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    Dissertação de Mestrado em Psicologia Clínica e da Saúde, apresentada à Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação da Universidade de Coimbr

    Diferenças de género na percepção do stress, coping e qualidade de vida familiares

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    Dissertação de Mestrado em Psicologia Clínica e Saúde, sub-área de especialização em Sistémica, Saúde e Família, apresentada à Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação da Universidade de CoimbraEste estudo pretende analisar se existem diferenças de género no índice de vulnerabilidade ao stress familiar, e na forma como os sujeitos percepcionam o coping e a qualidade de vida familiares. Foi ainda analisado o efeito da idade e do nível socio-económico no grupo dos homens e das mulheres, no índice de vulnerabilidade ao stress, nas estratégias de coping e na qualidade de vida familiares. A amostra de 275 sujeitos é composta por utentes de serviços de saúde/cuidados primários e sujeitos que procuram ajuda em terapia individual, de casal ou familiar, em diferentes instituições da região de Coimbra. Os questionários usados foram o Family Inventory of Life Events and Changes (FILE), o Family Crisis Oriented Personal Evaluation Scales (F-COPES) e o Quality of Life (QOL). Os resultados não mostrarem diferenças significativas entre homens e mulheres no que diz respeito ao índice de vulnerabilidade ao stress, às estratégias de coping e à qualidade de vida familiares. Foi no entanto possível constatar o efeito da idade no índice de vulnerabilidade ao stress e na qualidade de vida, para o grupo das mulheres. Relativamente ao grupo dos homens apenas se verificou a influência do nível socio-económico sobre as estratégias de coping.The purpose of this study is to analyze gender differences in the index of family stress, and in the way men and women perceive family coping strategies and quality of life. It was also analyzed the effect of age and of the socioeconomic status in the men's group and in the women's group, in the index of family stress, in family coping strategies and in quality of life. The sample of 275 subjects is composed by users of health services, or individuals that seek individual, couple or family therapy, in different institutions of the area of Coimbra. The instruments used were the Family Inventory Life Events and Changes (FILE), the Family Crisis Oriented Personal Evaluation Scales (F-COPES) and the Quality of Life (QOL). The results do not show significant differences between men and women in respect to the index of family stress, family coping strategies and quality of life. It was however, possible to verify the effect of age in the index of family stress and in quality of life, for the women's group. Relatively to the men's group the influence of the socioeconomic status was verified only on family coping strategies
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