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    Patrick Schmoll (dir.), Matières à controverses, Strasbourg, Néothèque, collection «Polémo-logiques», 2008

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    Allamel-Raffin Catherine. Patrick Schmoll (dir.), Matières à controverses, Strasbourg, Néothèque, collection «Polémo-logiques», 2008. In: Revue des sciences sociales, N°40, 2008. Strasbourg, carrefour des sociologies. numéro coordonné par Maurice Blanc et Freddy Raphaël. pp. 235-236

    Les soignants confrontés à l’interruption médicale de grossesse tardive

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    Pflegende und das Phänomen der späten therapeutischen Abtreibung. Die Durchführung von therapeutischen Abtreibungen und wie diese von den Beteiligten erlebt werden, ist ein bevorzugtes Feld für die ethische Analyse von Gesundheitsmaßnahmen. Ausgehend von einer qualitativen Umfrage in Form halboffener Gespräche zeigen wir, dass es vielfache ethische Bedenken gibt, geschürt durch die Unsicherheitszonen, die weder durch den strengen gesetzlichen Rahmen, noch durch die immer präziser werdende Technik ausgeräumt werden. Die von Ärzten und Pflegenden aufgeworfenen Schwierigkeiten sind das Echo der Widersprüche zwischen verschiedenen normativen Ebenen. Um den als schwierig erlebten Eingriffen in einem noch immer kontroversen Spannungsfeld Sinn und Legitimität zu geben, „basteln“ die Pflegenden mit ihrem eigenen Einfühlungsvermögen provisorische, wenn auch anfällige Antworten, die meist die derzeitige Position der Medizin wiedergeben, vor dem Hintergrund widersprüchlicher Erwartungen und konfliktgeladener Möglichkeiten.Carers confronted with termination in late pregnancy. Conducting pregnancy terminations for medical reasons, as experienced by the persons concerned, is a special field for the ethical analysis of care practices. Based on a qualitative survey conducted via semi-directive interviews, we demonstrate that ethical predicaments are rife, sustained by areas of incertitude which are not removed either by the strict statutory framework or by the increasingly more precise markers provided by technology. The difficulties encountered by the players are an echo of the contradictions between the various normative registers. To give meaning and legitimacy to difficult acts in a field which is still polemical, carers use their own ingenuity to “ tinker” temporary and delicate answers which, overall, show the current medical standpoint at the crossroads of contradictory expectations and conflicting potentialities.La réalisation des interruptions médicales de grossesse, telle qu’elle est vécue par les acteurs, est un champ privilégié pour l’analyse éthique des pratiques soignantes. A partir d’une enquête qualitative menée par entretiens semi-directifs, nous montrons que les embarras éthiques sont nombreux, alimentés par les zones d’incertitude qui ne sont levées ni par l’encadrement réglementaire strict, ni par le balisage de plus en plus précis offert par la technique. Les difficultés éprouvées par les acteurs sont l’écho des contradictions entre différents registres normatifs. Pour donner sens et légitimité à des gestes difficiles dans un champ qui reste polémique, les soignants «bricolent» avec leur génie propre des réponses provisoires et fragiles, qui témoignent plus globalement de la position médicale actuelle, au carrefour d’attentes contradictoires et de possibilités conflictuelles.Weber Jean-Christophe, Allamel-Raffin Catherine, Rusterholz Thierry, Pons Isabelle. Les soignants confrontés à l’interruption médicale de grossesse tardive. In: Revue des sciences sociales, N°39, 2008. Éthique et santé. pp. 136-143

    Les soignants et la décision d’interruption de grossesse pour motif médical : entre indications cliniques et embarras éthiques

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    Health professionals and the decision of termination of pregnancy for fetal abnormality : between clinical indications and ethical embarrassments Termination of pregnancy for fetal abnormality (TOP) forms an exemplary situation of the ethical tensions traversing health professionals decisions and practices. Although embedded within a legal framework, it raises ethical concerns supported by various levels of uncertainties brought up by the professionals, when TOP takes shape in concrete decisions and practices. It is what this paper explores by pointing up three categories of uncertainty which relate to the decision-making process, to the legitimacy of the act — field of embarrassment for the professionals when medical and social norms are conflictual —, and to its effective realization for the actors who deal with and have to assume it.L’interruption médicale de grossesse est une situation exemplaire des tensions éthiques qui parcourent décisions et pratiques des professionnels de santé. Inscrite dans un cadre légal, elle donne pourtant lieu à des interrogations éthiques soutenues par différents registres d’incertitude évoqués par les professionnels, quand ils doivent décliner l’interruption médicale de grossesse en décisions et pratiques concrètes. C’est ce que cet article explore en soulignant trois registres d’incertitude qui portent sur le processus décisionnel, la légitimité de l’acte — champ d’embarras pour les professionnels quand se confrontent normes médicales et sociales — et sa réalisation effective pour les acteurs qui s’y attèlent et ont à l’assumer.Los profesionales de la salud y la decisión de interrupción de un embarazo por motivos médicos : entre indicaciones clinicas y preocupaciones éticas La interrupción médica de un embarazo es una situación ejemplar de tensiones éticas que hacen a las decisiciones y practicas de los profesionales de la salud. Inscripta en un cuadro legal, da lugar a diferentes interrogantes éticos, evocados por los profesionales al momento de decidir la interrupción médica del embarazo. Es eso que este artículo explora en los siguientes tres interrogantes : las inquietudes que se generan al momento de decidir, la legitimidad del acto, campo engorroso para los profesionales, cuando se confrontan con normas médicas y sociales, y la realización misma del acto, ateniendose y asumiendo las responsabilidades.Weber Jean-Christophe, Allamel-Raffin Catherine, Rusterholz Thierry, Pons Isabelle, Gobatto Isabelle. Les soignants et la décision d’interruption de grossesse pour motif médical : entre indications cliniques et embarras éthiques. In: Sciences sociales et santé. Volume 26, n°1, 2008. pp. 93-120

    Medical vice or medical virtue? : locating the placebo effect between scientific and ethical tensions

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    L’usage du placebo est à l’origine d’un flou conceptuel et d’un embarras pratique au sein de la communauté scientifique et médicale. Cette thèse a pour objectif de clarifier l’ensemble des tensions scientifiques et éthiques liées à cet usage dans la recherche clinique et, en particulier, dans la pratique médicale, grâce à la réalisation d’entretiens semi-directifs auprès de médecins généralistes. Leur analyse suggère l’existence d’un malaise. En effet, l’usage du placebo et de son corollaire, l’effet placebo, montre à quel point il peut être risqué d’oublier l’individualité du patient et la part symbolique prenant part à tout remède. Or, il semble que la médecine, au travers de ses efforts de rationalité, tend à minimiser l’importance de ces normes individuelles. Plus généralement, le phénomène placebo vient rappeler l’existence du lien étroit entre corps et esprit dans les questions de maladie et de guérison alors que la médecine vise à s’affranchir de cet embarras.The use of placebos is the source of conceptual confusion and practical unease within the scientific and medical communities. The aim of this thesis is to clarify all the scientific and ethical tensions associated with the use of placebos in clinical research and, more particularly, in medical practice, based on semi-directive interviews with general practitioners. The analysis of the interviews suggests the existence of a level of discomfort. Indeed, the use of the placebo and its corollary, the placebo effect, shows just how risky it can be to forget the individuality of the patient and the symbolic role played by any remedy. However, it seems that medicine, because of its efforts to rationalize, tends to minimize the importance of these individual norms. More generally, the global phenomenon of the placebo is a reminder of the close link between body and mind in matters of illness and healing, while medicine aims to free itself from this connection

    For an ethnosemiology of science : study, on a sample of students, of the narrative possibilities offered by science in film

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    Ce travail de thèse propose d’essayer de vérifier l’hypothèse qu’il existerait une sémiologie profane et implicite des sciences. Après avoir établi un protocole expérimental mêlant la théorie sémio-pragmatique et l’ethnométhodologie, une étude qualitative menée sur un échantillon d’étudiants en sciences humaines et sociales et en sciences de la nature vient mettre en avant « ce qui fait science » pour ces étudiants. Quatre films de fiction sont utilisés comme prétexte à des discussions sur les sciences afin de faire émerger, au cours d’entretiens individuels et de séances de focus groups, les représentations que ces étudiants se font des sciences.This thesis attempts to verify the hypothesis that there is a profane and implicit semiology of science. After having established an experimental protocol mixing semio-pragmatic theory and ethnomethodology, a qualitative study carried out on a sample of students in the humanities and social sciences and in the natural sciences highlights "what makes science" for these students. Four fiction films are used as a pretext for discussions on science in order to bring out, during individual interviews and focus group sessions, the representations that these students have of science

    The Meaning of a Scientific Image: Case Study in Nanoscience. A Semiotic Approach

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    International audienc

    De l’intersubjectivité à l’interinstrumentalité. L’exemple de la physique des surfaces

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    Notre visée, dans cet article, consiste à souligner que la prise en compte d’une stratégie couramment employée par les chercheurs au sein des sciences expérimentales, l’interinstrumentalité, permet de réduire l’impact des facteurs micro- et macrosociaux, privilégiés par les tenants du programme relativiste empirique de Harry Collins, lorsqu’il s’agit d’expliquer la clôture des débats sur la valeur à conférer aux données collectées. Deux études de cas, l’une portant sur l’histoire de l’invention du microscope à effet tunnel, l’autre sur une recherche déterminée au sein d’un laboratoire de physique des surfaces, nous permettent de préciser en quoi l’interinstrumentalité contribue à l’objectivité des résultats obtenus par les scientifiques, et en constitue une composante au même titre que l’intersubjectivité.Our aim in this article is to show how a strategy used in the experimental sciences, strategy that we named “inter-instrumentation”, can minimize the role of micro and macro-sociological factors when one tries to understand how the debates about the interpretation of the data come to an end. To defend our point of view, we will present two examples: an historical example – the invention, of the Scanning Tunneling Microscope – and an example collected during an ethnographic study in a surface science laboratory. We would like to emphasize that inter-instrumentation contributes to the objectivity of the experimental results and constitutes a part of it as well as intersubjectivity
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