31 research outputs found
Ventricular Tachycardia Associated with Sibutramine Treatment
No full textThe prevalence of obesity is increasing in the last decades.The importance of the body image makes peopleuse adjuvants to diet to reduce weight more quickly andeffectively. Sibutramine is a drug that inhibits serotoninand norepinephrine reuptake. The stimulation of the sympatheticnervous system produces adverse effects on thecardiovascular system that have been reported by diversemonitoring agencies.We describe the case of a woman who presented monomorphicventricular tachycardia after initiating treatment withsibutramine. The complementary tests showed no evidenceof structural heart disease and the electrophysiology studydid not induce VT. The patient did not present arrhythmiasafter the drug was discontinued.La prevalencia de obesidad se encuentra en aumento en las últimas décadas y la importancia que se le da a la imagen corporal lleva a que se utilicen adyuvantes a la dietoterapia para lograr descensos de peso más rápidos y efectivos. Dentro de estas medidas se incluye la sibutramina, un medicamento cuyo mecanismo de acción consiste en la inhibición de la recaptación de serotonina y noradrenalina. Es a través de su acción simpaticomimética que entre sus reacciones adversas presenta efectos a nivel cardiovascular que han llevado a que se recibieran alertas de diversos organismos de control.Resumen completo en pd
3D ESOPHAGEAL RECONSTRUCTION WITH MULTI SLICE 64 COMPUTED TOMOGRAPHY AND PASSIVE FUSION WITH ESOPHAGUS SHELL. A NOVEL APPROACH TO GUIDE PULMONARY VEIN ISOLATION.
No full textIs There Any Room for Adenosine Test in Syncope of Unknown Origin?
No full textSome patients with unexplained syncope develop different degrees of paroxysmal AV block with bolus infusion of 18-mg of adenosine. This finding had a low positive predictive value in recent trials, although its use was not standardized.ObjectiveTo present the experience in our institution in follow up of patients with a first episode of unexplained malignant syncope of uncertain etiology (SUE), to whom were systematically carried out an adenosine test.Material and MethodsThere were included, in a prospective and consecutive way, patients who presented unexplained syncope with severe trauma, none of them had a previous history of syncope, without suspected vasovagal etiology, without organic cardiopathy, with normal neurological and cardiological studies (including sensitized tilt test), to those who underwent an adenosine test. The test was carried out at the end of the electrophysiological study. It was infused in bolus of 18-mg of adenosine through the femoral vein under continuous ECG monitoring; positive test was defined by the development of complete AV block with pauses longer than 6 seconds.BackgroundIntroducción Algunos pacientes con síncope inexplicado desarrollan distintos grados de bloqueo AV paroxístico con la infusión en bolo de 18 mg de adenosina. Este hallazgo tuvo un valor predictivo positivo bajo en ensayos recientes, aunque su utilización no estuvo normatizada.ObjetivoPresentar la experiencia en nuestra institución en el seguimiento de pacientes con un primer episodio de síncope de origen desconocido (SOD) maligno, a quienes se les realizó sistemáticamente una prueba de adenosina.Material y métodosSe incluyeron en forma prospectiva y consecutiva pacientes que presentaban síncope inexplicado con traumatismo grave, sin antecedentes sincopales previos, sin sospecha de etiología vagal, sin cardiopatía orgánica, con estudios neurológicos y cardiológicos normales (incluido tilt test sensibilizado), a los que se les realizó una prueba de adenosina. La prueba se efectuó al final del estudio electrofisiológico. Se infundieron en bolo 18 mg de adenosina por la vena femoral bajo monitorización electrocardiográfica continua; se definió prueba positiva al desarrollo de bloqueo AV completo con pausa mayor de 6 segundos.ResultadosEntre 1999 y 2009 se les realizó una prueba de adenosina a 29 pacientes (edad promedio 63 ± 12 años, 17 mujeres). La prueba fue positiva en 17, con una pausa promedio de 10.185 ± 3.430 mseg. La edad promedio de este grupo fue de 64 ± 13 años, 13 eran mujeres. En los 12 pacientes restantes (59 ± 11 años), la prueba fue negativa, con una pausa promedio de 2.570 ± 1.067 mseg. (resumen completo en pdf
Villa Constitución : un símbolo de la izquierda y la lucha obrera
No full textEn el corazón del cordón industrial del sur santafesino y el norte bonaerense, unos 140 km poblados de fábricas en tiempos de industrialización sustitutiva, se destaca por su historia de lucha obrera y popular la ciudad de Villa Constitución. En efecto, en esa localidad, a comienzos de los años 70 se desplegó el "villazo", una lucha de todo el pueblo convocada en defensa del triunfo de la lista marrón en el sindicato local de los obreros metalúrgicos, la Unión Obrera Metalúrgica, la UOM. Corría el año 1974 y el grupo de trabajadores dirigidos por el joven Alberto Piccinini (Pichi) osaba enfrentar a la poderosa UOM, eje del movimiento obrero organizado en la Confederación General del Trabajo, la CGT, principal agrupamiento de los trabajadores en la Argentina desde mediados de los años 30
MAPEO ELECTROANATOMICO Y AISLAMIENTO DE VENA CAVA SUPERIOR EN UN PACIENTE CON FIBRILACION AURICULAR
No full textVernakalant in Atrial Fibrillation: 2-Year Experience
No full textIntroducción: El vernakalant es una nueva droga utilizada para el tratamiento de la fibrilación auricular. Se encuentra disponible en nuestro país para su uso desde el año 2012. El objetivo de nuestro trabajo fue analizar los resultados luego de 2 años de utilización del vernakalant para la reversión de la fibrilación auricular aguda. Materiales y Métodos: Se registraron 121 pacientes con fibrilación auricular aguda sin descompensación hemodinámica, a los que se les decidió administrar un tratamiento farmacológico con vernakalant. Se recabaron variables clínicas, antecedentes cardiovasculares y datos ecocardiográficos. Resultados: La edad media de los pacientes fue de 58.1 ± 13.9 años, con un 13,2 % de los pacientes que padecía cardiopatía estructural. La tasa de reversión a ritmo sinusal fue del 84,3 % con un 45,4 % que requirió de una segunda dosis del vernakalant. El tiempo a la reversión fue de 9 minutos (6-18), con un tiempo de estadía en el servicio de Emergencias hasta el alta de 165 minutos (110-210) . La tasa de eventos adversos serios fue de 2,5 %. Conclusión: En nuestra experiencia el Vernakalant resultó una droga efectiva y segura para el tratamiento de la fibrilación auricular aguda que permitió una rápida resolución y externación de estos pacientes
Aislamiento de las venas pulmonares como tratamiento de la fibrilación auricular
No full textEntre marzo de 2009 y diciembre de 2010 se realizaron en forma consecutiva 94 procedimientos
de aislamiento de las venas pulmonares como tratamiento de la fibrilación auricular
paroxística y persistente, que constituyen la experiencia inicial del Instituto Cardiovascular
de Buenos Aires y cuya casuística actual asciende a aproximadamente 180 por año.
Nuestra población estuvo constituida mayoritariamente por hombres, con una edad promedio
de 55 años. El 71,9% de la población no tenía antecedentes de enfermedad cardiovascular. La
forma de presentación fue paroxística en el 65,3% de los casos, con una historia de arritmia
de 7 años en promedio y habiendo cumplido tratamiento con tres fármacos antiarrítmicos
diferentes que no incluían betabloqueantes ni bloqueantes cálcicos. El número de episodios
de fibrilación auricular fue en promedio de 6 por año.
La tasa de éxito durante el procedimiento fue del 97,87%. La tasa de éxito primario a los 12
meses fue del 84,04%, del 88,32% para el grupo sin cardiopatía y del 64,8% para el grupo con
cardiopatía. El seguimiento promedio fue de 18 ± 6 meses. En nuestra experiencia, el aislamiento
de las venas pulmonares es una modalidad de tratamiento con una aceptable tasa de
éxito primario en casos muy selectos
Fibrillatory Conduction and Exit Block in the Pulmonary Veins. Two Mechanisms Seldom Seen During Catheter Ablation of Paroxysmal Atrial Fibrillation
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