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    A Case of Early Detection of Takayasu’s Arteritis during Examination of Epulis Granulomatosa around Dental Implants

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    高安動脈炎は大動脈およびその主要分枝の狭窄や拡張を来たす慢性動脈炎で ある。高安動脈炎は若い女性に多く,まれに中高年の女性にも発症する。今回著 者らは, 歯科インプラント周囲に生じた肉芽腫性エプーリスの精査を契機とし て偶発的に高安動脈炎と診断された69 歳女性の1 例を経験した。患者は上顎歯 肉の腫瘤形成を主訴に当科受診となった。歯肉腫瘤は急速に増大しており,臨床 的に悪性腫瘍が強く疑われた。また, CT 検査にて腋窩〜上腕動脈周囲に軟部影 を認め血管炎が考えられた。このため,腫瘍性病変の全身探索および炎症性病変 の探索のため施行したFDG-PET/CT 検査の結果, 高安動脈炎と診断された。上 顎腫瘤に対して全身麻酔下に歯肉・歯槽部腫瘍切除術を施行し,切除標本の病理 組織検査は肉芽腫性エプーリスの診断であった。続いて,高安動脈炎に対してプ レドニゾロンを用いたステロイド治療を開始した。ステロイド治療により高安 動脈炎は軽快した。現在まで,エプーリスおよび高安動脈炎の再発は認められて いない。Takayasu’ s arteritis (TA) is a chronic ar ter iopathy char acterized by inflammation of the aor ta and its major branches, which may lead to stenosis or aneurysmal dilatation. TA occur s pr edominantly in young females but can also develop in middle-aged or older females. Author s report a rare case of a 69-year-old woman in whom TA was detected incidentally during evaluation of epulis granulomatosa around dental implants. The patient initially presented with a maxillary gingival mass without evidence of ar teritis in the aor ta or its major branches. The gingival mass showed rapid enlargement, raising a strong clinical suspicion of malignancy. In addition, computed tomogr aphy revealed a sof t tissue shadow surrounding the axillary to brachial ar ter ies, suggesting vasculitis. Fluorodeoxyglucose positron emission tomography/computed tomography, performed for systemic evaluation of possible neoplastic and inf lammatory lesions, revealed TA. Under general anesthesia, the maxillary mass was resected, and histopathological examination conf irmed epulis granulomatosa (granulation tissue) . Pr ednisolone therapy was then initiated for TA and proved eff ective. No recurrence of either the epulis or TA has been observed to date.・BD10127063_01 本文ファイル ・BD10127063_02 別添写真及び図departmental bulletin pape

    Factors Influencing Behavioral Intentions in Nurses' Advanced Care Planning for Patients with Heart Failure.

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    目的:心不全患者を支援する看護師のACPの行動意図と行動への影響要因を明らかにする。 方法:慢性心不全看護認定看護師と心不全ケアを担う看護師822名を対象にした。計画的行動理論を元に作成した調査票で調査を行った。 結果:【ACPの行動意図】と【ACPの行動】には有意な相関があった。【ACPの行動意図】と【ACPの行動】には【ACPの主観的規範】【ACPの促進要因(介入スキル知識)】が強い影響要因であることと,【ACPの行動】のみに【ACPの抑制要因(障壁)】が負の影響要因であることが明らかとなった。認定看護師等の資格保有者と資格不保有者では【ACPの促進要因(介入スキル知識)】の差が大きく,資格保有者は資格不保有者よりも介入スキルを獲得していることが示された。 結論:心不全患者を担う看護師のACPの実践には【ACPの促進要因(介入スキル知識)】の向上と【ACPの主観的規範】を高める支援の必要性が示された。Purpose: This study clarified nurses’ behavioral intentions for advance care planning (ACP) and factors influencing the behaviors of nurses who support patients with heart failure to help. Methods: The study included 822 certified nurses’ providing care for chronic heart failure (certified nurses) and nurses responsible for heart failure care (uncertified nurses). A survey was conducted using a questionnaire developed based on the theory of planned behavior. Results: There was a significant correlation between [Behavioral Intention of ACP] and [Behavior of ACP]. [Subjective Norms of ACP] and [Facilitators of ACP (Intervention Skills Knowledge)] were strong positive influences on both [Behavioral Intention of ACP] and [Behavior of ACP], while [Inhibitors of ACP (Barriers)] were negatively influenced only [Behavior of ACP]. The difference in [Facilitators of ACP (Intervention Skills Knowledge)] between the certified and uncertified nurses was significant, indicating that certified nurses had acquired more intervention skills than uncertified nurses. Conclusions: Our results suggested that the nurses responsible for patients with heart failure need support to improve [Facilitators of ACP (Intervention Skill Knowledge)] and increase [Subjective Norms of ACP] in their practice.departmental bulletin pape

    中学生が予想する生成AIのネガティブな影響に関する調査

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    本研究では,生成 AI を使用した中学生が,どのようなネガティブな影響を予想 できるのかを明らかにすることを目的とした.生成 AI 使用後にネガティブな影響をど の程度予想できるのか,何が予想できないのか,を測定できれば,AI時代のモラル教育 に必要な教育内容の検討ができると考えたためである.中学校3年生を対象に画像生成 AIを体験させた後に,予想されるネガティブな影響を付箋に記入させ,その被害の広が りと重さの2軸で分類させた.比較対象として,大学生にも同様の予想をさせ,中学生 と比較を行った.分析の結果,中学生は「誰が」「どの程度」の被害に遭うかという被 害の「主体」と「大きさ」の予想に課題があること,ハルシネーションやエコーチェン バーなどは学習内容として扱わなければ予想が難しいこと,著作権の理解に課題がある ことが明らかとなった.departmental bulletin pape

    Construction of Surveillance in the Clinical Laboratory Technologist Department by the Fukui Infection Control Network (FICNet)

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    現在,薬剤耐性菌はグローバルな脅威となっている。このため,各医療施設単独での感染 対策だけでは限界があり,地域や国と協力しての対峙が必要となってきた。2023 年厚生 労働省は,薬剤耐性(AMR)対策アクションプラン(2023-2027)を示し,今後 5 年間で 実施すべき事項をまとめた。薬剤耐性菌に対する感染対策は国内外で重要視されており, 継続的なサーベイランスによる監視は不可欠である。 福井県では,福井感染制御ネットワーク(FukuiInfectionControlNetwork: FICNet)が県内の 感染制御活動を担っている。その中で臨床検査技師部門が中心となり,感染対策共通プラット フォーム(J-SIPHE)を活用したサーベイランス環境を構築した。 J-SIPHE を活用することで手作業によるデータ入力が不要となり,サーベイランス業務の 大幅な負担削減に繋がった。これに伴い,サーベイランス参加施設が増加した。また, 各種カンファレンス等でも活用できることから,自施設を含め県内外における感染対策の 推進に寄与している。Currently, drug-resistant bacteria become a global threat. For this reason, infection control measures within each medicalfacility have theirlimits. Subsequently, it has become necessary to confront them in cooperation with local and national governments. In 2023, the Ministry of Health, Labor and Welfare presented the National Action Plan on Antimicrobial Resistance (AMR) (2023-2027), which summarized the items to be implemented over five years. Infection control measures against drug-resistant bacteria are considered important, both domestically and internationally, and continuoussurveillance is essential. In Fukui Prefecture,theFukuiInfectionControlNetwork (FICNet)facilitatesregion-wide infection prevention.In this paper,wewillintroduce the surveillance systemutilizing the Japan Surveillance for Infection Prevention and Health care Epidemiology (J-SIPHE), centered on the Clinical LaboratoryTechnologist Department of the University of Fukui.departmental bulletin pape

    Racemization of Cross-Chain Bridging Cryptands: Effects of Linker Combination on Racemization Rate

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    We synthesized three 28-membered chiral cross-chain bridging cryptands ([3.3.6], [4.4.5], and [5.5.4]) with three different linker combinations. After the separation of their enantiomers, the racemization behavior of the cryptands was evaluated by chiral high-performance liquid chromatography. As the number of ethylene glycol units in the two cross-chain linkages increased, the racemization reaction proceeded slowly.journal articl

    中学生における給食前の食欲と生活習慣との関連性

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    中学生を対象に、給食の残食を減らすことを目的として、食欲に着目した調 査を実施した。給食前の食欲は、食欲なし約20%、食欲あり約80%であった。 給食前の食欲とごはんの残食とは、有意な関連性がみられた(p<0.05)。給 食前の食欲と1日のスクリーンタイムには有意な関連性がみられ(P<0.05)、 「5時間以上」の約46%で食欲がなかった。残食頻度の高い生徒は、1 週間の 運動時間(合計)が少なく、給食を急いで食べるイメージをもっており、給食 の量を減らす調節をしていた。従って、給食の残食頻度を減らすためには、精 神的に余裕をもてる喫食時間の確保、必要な栄養摂取を損なわない程度の量の 調節、個人にあわせた適切な運動と睡眠時間の確保、1 日のスクリーンタイム の制限などが有効である可能性が示唆された。departmental bulletin pape

    習い事指導者の視点から捉えた 「子どもの習い事に対して過度に熱心な保護者」の特徴

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    現代日本社会において,子どもの教育は家庭や学校だけでなく,学習塾 や習い事の場でも展開されており,そこに子どもの幸せを願う保護者の期待が集ま りやすい。そのような保護者の期待は時に子どもに過剰な負担を強いることにつなが り,近年話題を呼んでいるエデュケーショナル・マルトリートメント(Educational Maltreatment: EM)が生じる恐れがある。EMの早期対応や予防には,EMの兆候を早 期に把握し,専門職をはじめとする様々な大人が連携する必要がある。EM の兆候の基 礎資料を得るために,本研究では,子どもの学習塾や習い事に過度に熱心な保護者の 特徴をそれらの指導者の視点から捉えることを試みた。指導者に最も印象的であった 「子どもの習い事に過度に熱心な保護者」を想起してもらい,保護者・子ども・家族 の特徴について評価を求めた。476 名分のデータを分析対象として,学業系, スポーツ系,芸術系,文化系の指導領域で評定値をクロス集計して比較検討を行った。 肯定率の高い項目,情報が得られにくい項目についても検討し,それぞれの特徴に ついて考察を行った。departmental bulletin pape

    Key Indicators of a Skilled Midwife’s Emphasizes During Delivery Assistance

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    目的:熟練助産師が分娩介助時において重要視している考えを明らかにする。 方法:熟練助産師3 名を対象に,フォーカスグループインタビューを実施した。 本研究は,所属大学研究倫理審査委員会の承認を受けて実施した。 結果:熟練助産師 3 名の年齢 47~66 歳,経験年数 24~34 年,分娩介助件数 1000~3000 件であった。 熟練助産師は,【常に母児の安全リスクを助産診断した上でできるだけ自然な分娩を目指し見守る】, 【妊娠期からの産婦の分娩に対する前向きな姿勢は母児に良い影響をもたらす】, 【分娩体位や分娩環境は安楽と安全を考えて選択する】, 【超音波を活用しつつ,自律した助産診断ができるようにする】, 【分娩進行の管理についてすべてのスタッフとディスカッションをする】の 5 カテゴリーを重視していた。 結論:妊婦の産む力を最大限に引き出し,正常分娩に導くための臨床判断力を向上するための 臨場感がある教育の工夫が必要である。Objective: To clarify the key considerations of experienced midwives in providing delivery assistance. Method: A focus group interview was held with three experienced midwives. This study was approved by the research ethics committee of the affiliated university. Results: The participants were 47–66 years old, had 24–34 years of experience, and had assisted in 1,000–3,000 deliveries. The midwives highlighted five main categories: (1) consistently evaluating maternal and fetal safety risks while striving for a natural birth, (2) staying continuously involved during pregnancy to promote a positive attitude during labor and enhance maternal and fetal health, (3) choosing labor positions and environments based on comfort and safety, (4) using ultrasound while forming independent midwifery diagnoses, and (5) discussing labor progress management with all staff members. Conclusion: Education that improves clinical decision-making skills is crucial for optimizing women’s birthing capabilities and supporting normal deliveries.departmental bulletin pape

    音楽と生涯学習 ― 声楽実技を中心とした放送大学面接授業の検証 ―

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    梅村と大山は放送大学福井学習センターに於いて2020年度、2022年度に【声 楽の魅力を探る】、2023年度、2024年度に【歌曲の魅力を探る】と題した面接授業を行っ た。本稿では授業の組み立てや実施方法の工夫について述べるとともに、受講生の最終 レポートなどの検証によって、本授業が単位取得のためだけでなく、生涯学習推進にも 寄与できたことを示していく。departmental bulletin pape

    習い事指導者から見た子どものバーンアウトについて 習い事指導者を対象とした質問紙調査を通して

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    Children’s burnout (BO) has largely been examined within schooling, yet many children also participate in private extracurricular lessons (“naraigoto”), whose influence warrants attention. This study focuses on extracurricular contexts by surveying lesson instructors to (a) describe children’s BO as perceived by instructors and (b) identify instructors’ sources of professional joy, and then to consider implications for BO prevention. Using a questionnaire administered to instructors across four domains — academic, sports, arts, and cultural — we found that perceived child BO was reported more frequently by academic and sports instructors relative to other domains. Moreover, the symptoms and characteristics of BO varied by domain, indicating domain-specific profiles. Instructors’ sources of joy were likewise differentiated: academic instructors emphasized students’ achievement and contributions to learners’ future prospects; sports instructors highlighted satisfaction with students’ character formation; arts instructors derived joy from students’ enjoyment and from serving as a confidant or emotional anchor; and cultural instructors emphasized growth in knowledge and skills and students’ success in competitions. These findings suggest that both BO manifestations and the meanings of instructional work are shaped by the situational and content characteristics of each domain. We argue for domain-sensitive inquiry into child BO within extracurricular settings and discuss prevention strategies tailored to domain-specific features and risksdepartmental bulletin pape

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