Pontificia Universidad Javeriana
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Evaluation of agreement between measurements by digital caliper, ultrasound, and mammography versus surgical specimen size in early and locally advanced breast cancer : a prospective cohort
No full textRESUMEN
Introducción: La estimación del tamaño tumoral es esencial para la estadificación del cáncer de mama y su manejo. Las modalidades preoperatorias utilizadas son la mamografía digital (DM) y ecografía mamaria (US). La medición clínica mediante Tallímetro digital (CBm), carece de estandarización en la literatura. La evidencia sobre el uso de estas técnicas en América Latina es limitada, y pocos estudios se han enfocado en herramientas complementarias y confiables para la estimación del tamaño tumoral.
Métodos: Se realizó un estudio de cohorte prospectivo en un centro en Bogotá, Colombia, que incluyó mujeres adultas con cáncer de mama no metastásico, palpable y medible, previo a la intervención quirúrgica. El tamaño tumoral fue evaluado preoperatoriamente mediante CBm, US y DM, y comparado con el tamaño del espécimen patológico quirúrgico (PSm). Se utilizó el coeficiente de concordancia de Lin (CCC) y análisis de Bland–Altman para evaluar la concordancia.
Resultados: En 118 pacientes, la mediana del tamaño tumoral por CBm fue de 20,0 mm, frente a 18,0 mm por US, 17,0 mm por DM, y 20,0 mm en el espécimen patológico. El CCC de Lin frente al espécimen patológico fue de 0,653 para CBm, 0,68 para US y 0,55 para DM.
Conclusiones: Esta cohorte prospectiva, el CBm y US mostraron una concordancia moderada con el tamaño tumoral del espécimen quirúrgico mientras que DM tuvo una concordancia pobre. Estos hallazgos confirman que la US continúa siendo la herramienta más precisa para la evaluación preoperatoria del tamaño tumoral en cáncer de mama, incluso en población latinoamericana.ABSTRACT
Introduction: Tumor size estimation is essential for breast cancer staging and management. The primary preoperative modalities used are digital mammography (DM) and breast ultrasound (US). Clinical measurement using a digital caliper (CBm) lacks standardization in the literature. Evidence regarding the use of these techniques in Latin America is limited, and few studies have focused on complementary and reliable tools for tumor size estimation.
Methods: A prospective cohort study was conducted at a center in Bogotá, Colombia, including adult women with non-metastatic, palpable, and measurable breast cancer prior to surgical intervention. Tumor size was evaluated preoperatively using CBm, US, and DM, and compared with the pathological surgical specimen (PSm) size. Lin’s concordance correlation coefficient (CCC) and Bland–Altman analysis were used to assess agreement.
Results: Among 118 patients, the median tumor size was 20.0 mm by CBm, 18.0 mm by US, 17.0 mm by DM, and 20.0 mm in the pathological specimen. Lin’s CCC compared to the pathological specimen was 0.653 for CBm, 0.68 for US, and 0.55 for DM.
Conclusions: In this prospective cohort, CBm and US demonstrated moderate agreement with pathological tumor size, whereas DM showed poor concordance. These findings confirm that US remains the most accurate preoperative tool for tumor size assessment in breast cancer, even in Latin American populations.Especialista en MastologíaEspecialización0009-0001-4113-1547https://scholar.google.com/citations?hl=es&user=EfChyRsAAAAJ&view_op=list_works...https://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/EnRecursoHumano/find.do?tpo_nacionalidad=C&nro_documento_ident=1085269834&correo_personal=sandrapantojab%40gmail.com&correo_institucional=sandrampantoja%40javeriana.edu.c
Microbiology : laboratory manual
No full textEste manual práctico ha sido diseñado para usted, estudiante de ciencias biológicas, biomédicas o afines, que se encuentra realizando algún curso de microbiología y que requiere conceptos básicos e instrucciones detalladas para realizar procedimientos fundamentales en el laboratorio. Apoyándose en estas instrucciones, las imágenes y los videos, a través de la experimentación práctica, logrará adquirir las destrezas necesarias en la manipulación, fundamentación y comprensión del cómo, por qué y para qué se realizan los procedimientos de laboratorio aquí descritos.Bogot
Description of changes in nursing staff perception and experience following the implementation of a hospital trauma pathway, a qualitative study
No full textLa mayoría de los procesos de triaje para pacientes con lesiones asociadas a traumatismos son realizados por personal de enfermería; estos profesionales describen este proceso como complejo. El objetivo general de explorar los cambios en la percepción y la experiencia de los gestores de enfermería tras su capacitación en la vía de atención al trauma, específicamente en el proceso de triaje para activar el equipo de trauma con base en criterios específicos, se evaluó con un enfoque cualitativo. Los resultados reforzaron la importancia de la percepción y la experiencia del personal de enfermería con pacientes con lesiones asociadas a traumatismos. Es fundamental que los profesionales de enfermería estén capacitados, cualificados y tengan confianza en su trabajo, dado que son la puerta de entrada al servicio de urgencias, y el triaje de estos pacientes es el primer paso para activar un equipo de trauma, así como para decidir dónde es probable que el paciente se encuentre en estado crítico.
Asimismo, un equipo de enfermería con conceptos claros refuerza su validez como miembro fundamental del equipo de trauma y anima al equipo de enfermería a realizar adecuadamente su labor de triaje.
Para la institución donde se realizó el proceso de investigación, se destaca que es posible generar un proceso estructurado de entrenamiento, simulación y coaching para algunos miembros del equipo de trauma, y que es posible demostrar los resultados positivos de esta herramienta pedagógica, a pesar de la limitación en nuestro estudio del alcance limitado de la población a capacitar con la herramienta de simulación.NOMost triage processes for patients with trauma-associated injuries are performed by nursing staff; these actors describe this triage process as complex. The overall objective of exploring changes in the perception and experience of nursing managers after training them in the trauma pathway, specifically in the triage process to activate the trauma team based on specific triage criteria, was assessed with a qualitative approach. The results reinforced the importance of the perception and experience of nursing staff with patients with trauma-associated injuries. It is essential that nursing professionals are trained, qualified, and confident in their work, given that they are the gateway to the emergency department, and triage of these patients is the first step in activating a trauma team, as well as in deciding where the patient is likely to be critically ill.
Likewise, a nursing team with clear concepts reinforces its validity as a fundamental member of the trauma team and encourages the nursing team to adequately perform their work in triage.
For the institution where the research process was conducted, it is emphasized that it is possible to generate a structured training, simulation, and coaching process for some members of the trauma team, and that it is possible to demonstrate the positive results of this pedagogical tool, despite the limitation in our study of the limited reach of the population to be trained with the simulation tool.Especialista en Medicina de UrgenciasEspecializaciónhttps://orcid.org/0000-0002-2348-7830https://scholar.google.com/citations?user=WWCNv3oAAAAJ&hl=eshttps://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=000018678
Precio del tráfico : impacto sobre productividad y estado de resultados
No full textEste trabajo de investigación tiene como objetivo cuantificar el impacto del tráfico en la productividad de las empresas colombianas, proporcionando así una medida más tangible de las consecuencias negativas de la congestión vial. Para lograr esto, uso el método de Diferencias en Diferencias (DID), el cual permite evaluar el efecto del confinamiento tras el COVID 19 en los costos operativos de las empresas colombianas. Sin embargo, los hallazgos no respaldan la hipótesis inicial sobre el impacto negativo del tráfico en el balance de las firmas al obtener coeficientes que no son estadísticamente significativos, esto impide cuantificar el costo del tráfico en los gastos operativos de las empresas colombianas, específicamente en los sectores agrícola y financiero.
Palabras clave: Economía del transporte, perdidas de productividad, disminución en bienestar, ingresos.
Clasificación JEL: D24, G31, R41.Magíster en EconomíaMaestrí
Derechos laborales del campesinado colombiano a la luz de las normas de la Organización Internacional del Trabajo OIT
No full textLa presente investigación analizó los derechos laborales del campesinado a la luz de los convenios fundamentales del trabajo de la Organización Internación del Trabajo (OIT). Para ello se realizó un recorrido de normas internacionales, incluyendo la declaración de los derechos del campesinado de la Organización de la Naciones Unidas (ONU). Con ello se adentró en el campo jurídico laboral mediante el estudio de jurisprudencia proferida en relación con el reconocimiento y garantía de derechos de la población rural y se analizó la importancia del Acto Legislativo 01 de 2023, permitiendo conocer la realidad laboral de los trabajadores campesinos, más allá de la normativa. Finalmente, se presentan recomendaciones de política pública y normativas para la garantía de los derechos laborales y del trabajo decente de esta población como sujeto de especial protección constitucional.Abogado (a)Pregrad
Movilidad con obstáculos : El reto de transitar Chapinero
No full textBajo el enfoque del análisis de política pública, esta investigación examina cómo se dio la implementación de la Política Pública de Discapacidad para Bogotá D.C. 2023-2034 (PPDB), frente a los desafíos de la circulación peatonal de personas usuarias de sillas de ruedas o muletas en la localidad de Chapinero – Bogotá D.C., durante el 2023, resaltando sus avances, limitaciones, y proponiendo lineamientos de política pública. Se utilizó la metodológica de práctica basada en diagnóstico.
El análisis reveló que, si bien hay avances significativos en la política, también existen limitaciones como la falta de infraestructura accesible, la falta de capacidad del Estado para regular el uso correcto del espacio público, entre otros. Concluyendo que la implementación de la política contiene un vacío o gap, dado que su ejecución ha sido de tipo Top Down, por cuanto se ha dado bajo lineamientos jerarquizados, en donde las instituciones públicas han sido los actores determinantes en la puesta en marcha de la política.N/AN/AMagíster en Gobierno del Territorio y Gestión PúblicaMaestríaN/AN/AN//
La vivienda rural productiva un tesoro entre el agua y la tierra
No full textEl corregimiento de Los Piñones está ubicado al borde de la ciénaga El Uvero, en el municipio de Santa Cruz de Mompox, departamento de Bolívar, en Colombia.
Un corregimiento donde un gran porcentaje de la composición geográfica corresponde a cuerpos vegetales y cuerpos hídricos, donde la época de invierno dura 8 meses y la época de verano dura 4 meses.
Las condiciones geográficas hacen que la conectividad con el corregimiento sea complicada, ya que la ciénaga se desborda inundando gran parte del territorio, donde se cuenta con dos medios de conexión, uno fluvial, donde el recorrido es de aproximadamente 35km, con una duración de 2:30H y una conexión terrestre de 20km de recorrido y una duración de 45min.
Los piñones, junto con La Lobata, El Silencio y Loma de Simón, son algunos de los corregimientos que tienen como principal actividad económica la pesca y la agricultura, primero a una escala de pan coger y luego, a una escala de municipio, donde lo recolectado es llevado a la cabecera municipal Mompox, para ser comercializado y de esa manera poder obtener otros servicios como medicinas, materiales y otros productos alimenticios.
El corregimiento de los piñones presenta una organización dentro del territorio de forma orgánica, de acuerdo con lo que estructura ecológica principal les va permitiendo, ya que las áreas perimetrales tienen un peligro alto de inundación.
Dentro de la metodología de investigación se plantean 4 ítems principales, que son: Ecosistema, Tejido Social, Permacultura e Identidad, que me van a permitir complementar la propuesta 4 factores que son: Dimensión Natural, Dimensión Físico-espacial, Dimensión Arquitectónica y Dimensión Sociocultural.
Al realizar un análisis de los acercamientos a posibles las estrategias estudiadas en el PBOT de Mompox 2035, se pudo evidenciar que, de los 8 elementos estudiados, solo en 2 se tiene una visión de propuesta que pueda mejorar las condiciones del corregimiento (Tecnología y Movilidad); de esta manera me permite analizar que no hay un acercamiento, ni una propuesta estructurada con el fin de mejorar las condiciones y calidad de vida de la población de Los Piñones, de la cual hay un numero equilibrado de hombres y mujeres, y, donde hay una población constante en el territorio (Niños de 0 a 10 años, mujeres entre 25-50 años y adultos mayores entre 60 a 80 años) y la población flotante en su mayoría hombres, que migran durante el día a otros partes del municipio para cumplir las respectivas actividades de la población
Analizando las viviendas del corregimiento se pudieron encontrar tres tipologías: Vivienda Tradicional en Material, Vivienda Tradicional en materiales autóctonos y Vivienda autodidacta. Debido a una grave situación que se presentó en el territorio, el gobierno realizo una ayuda en la construcción de las viviendas tradicionales en material, viviendas que por algunos factores no son las idóneas para la ubicación en la que se encuentra, ya que una de las quejas más recurrentes de la población, es la falta de confort térmico que existe dentro de las viviendas, debido a la materialidad utilizada que no corresponde con las condiciones ambientales del lugar, esto genera que las viviendas no puedan ser habitadas durante las horas donde la temperatura es demasiada alta; son la tipología de vivienda que más predomina en el territorio.
Así mismo el territorio presenta un alto déficit en el estado de los equipamientos, donde la mayoría se encuentras en bajas condiciones y necesitan una intervención, así como que se amplié la cobertura para atender las necesidades de la población.
Con base a lo anterior se plantea un modelo de vivienda rural productiva, progresiva y sostenible, para las actividades de pesca, agricultura y comercio, en una forma de implementación por etapas, que permitan mejorar las condiciones económicas y la calidad de vida de la población de Los Piñones.Arquitecto (a)Pregrad
La arquitectura emocional como herramienta para reconstruir el tejido social en Tierralta Cordoba
No full textMi proyecto de grado propone el diseño arquitectónico de un centro de desarrollo comunitario diseñado en base a los criterios de la arquitectura emocional en el municipio de Tierralta, Córdoba, concebido como una herramienta clave dentro de un sistema de reparación integral planteado, con el fin de contribuir a la reconstrucción del tejido social en este territorio. Tierralta ha sido históricamente una zona marcada por el conflicto armado, desplazamientos forzados y profundas fracturas en la convivencia ciudadana, lo que ha generado una necesidad urgente de espacios que promuevan el encuentro, el diálogo, la identidad y la participación de la comunidad.
Como parte del sistema de reparación que yo plantee, se plantean distintas estrategias desde el enfoque territorial, cultural y emocional. Sin embargo, mi trabajo se centra específicamente en el componente arquitectónico-emocional, abordando el diseño de un espacio que no solo satisfaga necesidades funcionales, sino que también considere los aspectos afectivos, simbólicos y sensibles de los usuarios. En este sentido, el proyecto se basa en los principios de la arquitectura emocional, entendida como una forma de proyectar espacios capaces de generar vínculos positivos entre las personas y su entorno, propiciando sentimientos de seguridad, pertenencia, memoria y reconciliación.
El centro de desarrollo comunitario está pensado como un catalizador para la reconstrucción social, brindando un escenario de convivencia pacífica, formación, cultura y participación, donde la arquitectura se convierte en un agente activo de sanación colectiva. A través de un proceso de análisis contextual, identificación de necesidades y apropiación cultural, el diseño busca ofrecer una respuesta coherente al contexto de Tierralta, con una propuesta que combina lo funcional con lo simbólico, y lo emocional con lo participativo.My degree project proposes the architectural design of a community development center designed based on the criteria of emotional architecture in the municipality of Tierralta, Córdoba, conceived as a key tool within a system of integral reparation, in order to contribute to the reconstruction of the social fabric in this territory. Tierralta has historically been an area marked by armed conflict, forced displacements and deep fractures in citizen coexistence, which has generated an urgent need for spaces that promote encounter, dialogue, identity and community participation.
As part of the reparation system that I propose, different strategies are proposed from a territorial, cultural and emotional approach. However, my work focuses specifically on the architectural-emotional component, addressing the design of a space that not only satisfies functional needs, but also considers the affective, symbolic and sensitive aspects of the users. In this sense, the project is based on the principles of emotional architecture, understood as a way of designing spaces capable of generating positive links between people and their environment, fostering feelings of security, belonging, memory and reconciliation.
The community development center is intended as a catalyst for social reconstruction, providing a scenario for peaceful coexistence, training, culture and participation, where architecture becomes an active agent of collective healing. Through a process of contextual analysis, identification of needs and cultural appropriation, the design seeks to offer a coherent response to the context of Tierralta, with a proposal that combines the functional with the symbolic, and the emotional with the participatory.Arquitecto (a)Pregrad
Establecimiento de un método para la detección de glicosaminoglicanos utilizando cromatografía líquida acoplada a espectrometría de masas en tándem (LC-MS/MS)
No full textLas mucopolisacaridosis (MPS) constituyen un grupo de trastornos de almacenamiento lisosomal originados por deficiencias enzimáticas que impiden la correcta degradación de los glicosaminoglicanos (GAGs), resultando en su acumulación intracelular patológica. Entre los principales GAGs implicados se encuentran el condroitín sulfato (CS), heparán sulfato (HS), queratán sulfato (QS), dermatán sulfato (DS) y el ácido hialurónico (HA), biomoléculas con funciones fisiológicas esenciales en la señalización celular y la homeostasis tisular. Sin embargo, su acumulación desregulada se asocia con patologías graves, como las MPS, un grupo de 12 desórdenes metabólicos hereditarios caracterizados por el depósito progresivo de GAGs.
Los métodos tradicionales de detección, como la técnica colorimétrica con 1,9-dimetil azul (DMB) y la electroforesis, presentan limitaciones en sensibilidad y especificidad, dificultando la identificación de subtipos de GAG en un solo análisis. En Colombia, la ausencia de metodologías analíticas de alta resolución dificulta el diagnóstico temprano y el seguimiento de estas enfermedades y sus opciones de tratamiento.
En este contexto, desarrollamos y validamos un método basado en cromatografía líquida acoplada a espectrometría de masas en tándem (LC-MS/MS) para la identificación y cuantificación precisa de GAGs, inicialmente CS, DS, HS y QS, en muestras de orina de pacientes colombianos con MPS. La técnica empleó un cromatógrafo Shimadzu NEXERA X2 acoplado a un espectrómetro de masas LCMS-8060 y una columna Hypercarb™ Porous Graphitic Carbon, operando en modo de ionización negativa. Las muestras fueron previamente sometidas a digestión enzimática y cuantificadas utilizando estándares internos, con curvas de calibración de amplio rango (500-12,000 ng/mL para CS y 500-20,000 ng/mL para DS).
Se analizaron un total de 46 muestras de orina provenientes de individuos sanos y siete muestras de pacientes diagnosticados con MPS, incluyendo los subtipos MPS IIIA, IIIB, IIIC y MPS VI. Los resultados obtenidos demostraron que esta metodología permite la cuantificación precisa de 6SCS y 4SDS, además de diferenciar claramente entre individuos sanos y pacientes con MPS mediante IBR establecidos según rangos de edad. Este método representa un avance significativo en la capacidad diagnóstica de las MPS en el contexto colombiano. Adicionalmente, la implementación de este método podría facilitar el diagnóstico temprano y el monitoreo terapéutico de los pacientes, contribuyendo de manera sustancial a una gestión clínica más efectiva y personalizada de estos trastornos metabólicos.Pontificia Universidad JaverianaMagíster en Ciencias BiológicasMaestríahttps://scholar.google.com/citations?hl=es&view_op=list_works&gmla=AIfU4H7r0dRNA544cf8BofhzID0zZUY4XvLxNWNmMBEgS3xVXIoVigfmcIsRokuQC9ZXGv4sLOAyiJu69o-XiSYyK9iUHk9UTdCx6w_BW1nulti_G-0Cwu5f&user=StLOTIgAAAAJhttps://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=000178803
Caracterización de las situaciones didácticas en las que se usa el tablero de logotipos en el grado jardín del colegio San Bartolomé
No full textEsta investigación planteó caracterizar las situaciones didácticas en las que se usa el tablero de logotipos para el aprendizaje de la lectura y la escritura en grado jardín en el Colegio San Bartolomé de La Merced. Esto sobre un marco teórico que abarca dos perspectivas: lectura desde una perspectiva cognitiva y lectura como práctica sociocultural. Las situaciones didácticas de uso del tablero de logotipos se caracterizaron desde las siguientes categorías deductivas: espacios, recursos, interacciones de los niños, interacciones de la maestra y seguimiento, continuidad y evaluación.
Se realizó un estudio de caso con un tipo de metodología cualitativa y la información se recolectó a través de observaciones de tres cursos del grado jardín y siete entrevistas: seis a las tres maestras del grado jardín y una a la coordinadora de preescolar. Como conclusión se caracterizaron las posibilidades y los retos del uso del tablero de logotipos en las situaciones didácticas para el aprendizaje de la lectura y escritura.Licenciado(a) en Educación InfantilPregrad